Энтерофурил от чего эти таблетки

Энтерофурил от чего эти таблетки

Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил — антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

  • низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
  • высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

  • Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
  • Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
  • Escherichia coli (кишечная палочка),
  • Klebsiella spp. (клебсиеллез),
  • Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Salmonella spp. (сальмонеллез),
  • Proteus spp. (протейная инфекция),
  • Shigella spp. (дизентерия),
  • Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
  • Vibrio cholera (холера),
  • Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

  • Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

  • не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
  • при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
  • активирует иммунитет;
  • плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
  • штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

  • его нельзя давать недоношенным детям;
  • не достигшим месячного возраста;
  • детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
  • взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

  • Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
  • Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.
Читайте также:  Шкала ривермид инсульт

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

  • случаи кровянистой диареи (дизентерии);
  • подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
  • лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

  • иммунодефицитных состояний,
  • сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
  • гемолитической анемии,
  • ВИЧ-инфицирования,
  • холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

  • улучшению общего состояния,
  • нормализации аппетита,
  • сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка

Понос с температурой или рвота у ребенка может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».

  1. Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому специальные противорвотные таблетки давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
  2. Для купирования поноса при отравлении нельзя давать антибиотики, поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
  3. При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.

При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.

Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.

Разнообразные кишечные инфекции входят в число лидирующих заболеваний, пропуская вперед только респираторные вирусные заболевания. Одним из эффективных лекарств, обладающих выраженным противомикробным эффектом, является энтерофурил. От чего помогает этот препарат и как его принимают для достижения результата?

Состав препарата, формы выпуска

Энтерофурил, как уже было сказано, является противомикробным лекарственным средством, отличающимся широким спектром действия. Основным активным элементом в его составе является нифуроксазид.

Производители выпускают лекарство в виде капсул и суспензии. Последняя используется преимущественно при лечении детей, выпускается во флаконах и снабжена мерной ложечкой.

Капсулы-таблетки имеют твердую непрозрачную оболочку из желатина, внутри которой содержится спрессованная масса или порошок.

Стандартная доля активного вещества в капсулах составляет 100 или 200 мг. В упаковках содержатся блистеры из фольги и пленки ПВХ, в которых запаяны капсулы. Их количество зависит от дозировки: так, в коробках с дозировкой 200 мг находится два или четыре блистера, каждый из которых включает 8 капсул.

Для приобретения Энтерофурила в аптеке не требуется рецепт врача.

Читайте также:  Октэстрол инструкция по применению

Фармакологическое действие лекарства, показания к применению

В Энтерофуриле содержится 5-нитрофуран, и его наличие обуславливает противодиарейное действие препарата. Принимая его, можно не только купировать понос, но и быстро излечиться от острых кишечных инфекций. Лекарство эффективно в отношении большого перечня как патогенных, так и условно-патогенных микробов. При этом у бактерий не развивается привыкания к лекарству. Активное вещество вызывает нарушения синтеза белков у вредных микроорганизмов.

Важно, что Энтерофурил воздействует только на патогенные микробы, в его случае отсутствует адсорбция из кишечника, не оказываются системные эффекты. Компоненты лекарства не всасываются в кровь, а потому его можно применять и для помощи детям. При приеме препарата не отмечается дисбаланса микрофлоры кишечника, нет проявлений дисбактериоза. Более того — в ряде случаев Энтерофурил даже помогает устранению стафилококков, которые в большом количестве образуются в кишечнике при дисбактериозе.

Обладая такими свойствами, энтерофурил имеет следующие показания к применению:

  • кишечная инфекция, протекающая в острой форме;
  • диарея неясной этиологии;
  • диарея, возникающая на фоне приема противомикробных лекарственных средств;
  • хроническая диарея.

Если кишечная инфекция вызвана гельминтной инвазией, то лекарство не назначается.

Побочный эффект – аллергические реакции, крапивница. При возникновении их и любых других «нехороших» проявлений прием капсул следует сразу же прекращать.

Как принимать Энтерофурил?

  • Больным старше 7 лет в сутки можно принимать не более 800 мг препарата. Поэтому надо равномерно распределить таблетки в течение дня, допустим, 3-4 раза по одной капсуле по 200 мг.
  • Как принимать энтерофурил – до еды или можно после, запивать водой или нет? Нет никакой зависимости терапевтического воздействия препарата от того, как человек будет его принимать – до трапезы, во время или после. Это можно делать в любое время, руководствуясь собственными предпочтениями и удобством. Точно так же дело обстоит и с вопросом, запивать таблетку или нет. Единственное – капсулу не рекомендуется дробить на части, поэтому лучше все же при проглатывании запить ее водой.
  • Нельзя принимать Энтерофурил одновременно с алкоголем. А если параллельно пьются какие-то сорбенты типа Смекты или Энтеросгеля, то нужно обязательно разнести время их приема, например, выпить Смекту, а затем через два-три часа выпить Энтерофурил.
  • Когда пациент принимает эти таблетки, потерянный объем солей и жидкости не восполняется. Поэтому важно одновременно с Энтерофурилом принимать специальные растворы для того, чтобы компенсировать утраченные объемы этих веществ.
  • Если в течение половины суток диарея отсутствует, то прием Энтерофурила можно прекратить. Для лечения инфекции обычно хватает нескольких дней (недели), но все зависит от тяжести, специфики заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Зная теперь, что такое энтерофурил и от чего он помогает, можно быстро спастись от диареи и успешно излечиться от кишечных инфекций. Главное – точно соблюдать положения инструкции (особенно в части дозировки), не игнорировать противопоказания и бдительно следить за самочувствием, чтобы быстро отреагировать на неприятие лекарства своим организмом.

При кишечных инфекциях нередко приходится начинать прием антисептических препаратов, чтобы избежать осложнений. Одним из них является Энтерофурил — популярное средство от поноса.

Описание и действие лекарства

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков, является противодиарейным препаратом. Он выпускается в форме капсул, производится компанией «Боснапек» (Босния и Герцеговина). Упаковка из 16 капсул по 200 мг стоит 320 рублей. Также в продаже есть капсулы по 100 мг, их стоимость за аналогичную упаковку — 240 рублей. Еще реализуется суспензия для детского приема (400 рублей).

Состав представлен активным веществом — нифуроксазидом (противомикробное средство, нитрофуран).

Вспомогательными компонентами капсул являются желатин, пигменты, магния стеарат, титана диоксид и прочие. Капсулы твердые, желтые снаружи, внутри находится желтоватый порошок или спрессованные комочки этого порошка. Суспензия предназначена детям и имеет запах банана.

Лекарство отличается широким спектром действия, при этом не нарушает равновесия нормальной кишечной микрофлоры. Уникальным свойством является отсутствие всасывания лекарства в кровь, его работа происходит исключительно в кишечнике. Как производное 5-нитрофурана, нифуроксазид угнетает дыхание и нарушает метаболизм кислот бактерий, снижает активность ряда ферментов в микробной клетке. Также вещество способно разрушать клеточные мембраны бактерий, тем самым, по нескольким механизмам действия вызывает их гибель. Таблетки Энтерофурил помогают от таких микробов:

  • кишечная палочка;
  • кампилобактер;
  • некоторые клостридии;
  • сальмонеллы;

Умеренно или слабо чувствительны к таблеткам клебсиеллы, протеи, не чувствительными являются провиденции, псевдомонады. На фоне острой инфекции кишечника препарат помогает восстановить эубиоз, при ротавирусной и иной вирусной инфекции не дает развиваться бактериальным осложнениям.

Показания и противопоказания

Лекарство показано взрослым и детям при острой кишечной инфекции, сопровождающейся такими симптомами:

  • рези, боли в животе;
  • диарея;
  • вздутие живота.

Средство можно принимать только при описанных состояниях, если они протекают без интоксикации, высокой температуры, нарушения общего состояния. В противном случае следует произвести обследование и назначить терапию согласно полученным результатам.

Энтерофурил также назначают при пищевых отравлениях, токсикоинфекциях, при любом поносе без признаков глистной инвазии.

Показания к применению капсул также включают хронические заболевания кишечника, которые сопровождаются явлениями диспепсии — запорами, чередующимися с поносами, отрыжкой, вздутием живота. Лекарство рекомендуется пить при спастическом колите в качестве средства первой линии, после принимая спазмолитики, иные препараты. Энтерофурил при кишечной инфекции не восполняет дефицита потерянной жидкости и солей, поэтому параллельно при острой диарее нужно принимать растворы электролитов. Противопоказаниями к лечению являются:

  • непереносимость компонентов препарата — основного, вспомогательных;

Лекарство в форме капсул не дают детям в возрасте до 3 лет. С какого возраста разрешена суспензия? Инструкция указывает на ограничение ее применения у детей до 1 месяца, а также у недоношенных малышей. Достаточных исследований о влиянии нифуроксазида на плод проведено не было, поэтому при беременности нужно исключить лечение Энтерофурилом. При лактации возможно применение средства коротким курсом, но только по назначению врача! Также препарат нельзя пить при синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция Энтерофурила

Капсулы нужно принимать внутрь, порядок приема не зависит от потребления пищи, хотя лучше выпивать Энтерофурил до еды (за 15-30 минут). Лекарство необходимо запивать достаточным количеством воды, для этой цели не стоит использовать соки, молочные продукты (последние при лечении кишечных инфекций стоит вовсе исключить из рациона).

Нормы приема в день для капсул с дозировкой 100 мг таковы:

    дети с 7 лет, взрослые — 2 штуки 4 раза, суточная доза — 800 мг;

Сколько и как пить капсулы 200 мг, указано ниже:

  • дети с 7 лет, взрослые — 1 штука 4 раза, суточная доза — 800 мг;
  • дети 3-7 лет — 1 штука 3 раза, суточная доза — 600 мг.

Суспензия реализуется в дозировке 200 мг/5 мл, имеет приложенную мерную ложечку объемом 5 мл с отметкой на 2,5 мл. Перед применением это средство нужно хорошо взболтать. Малышам 1-6 месяцев дают по 2,5 мл 2 раза/сутки, в 7-36 месяцев — столько же, но трижды/сутки. В 3-6 лет назначают по 5 мл трижды/сутки, далее — по 5 мл четырежды/сутки.

Курс терапии составляет 5-7 суток, более 7 дней принимать средство нельзя!

Взрослым тоже можно пить указанную лекарственную форму в последней отмеченной дозировке. Если в течение 3 дней улучшений не наблюдается, возможно, инфекция вызвана нечувствительными к нифуроксазиду бактериями. Требуется обратиться к врачу и сменить лекарство!

Побочные действия и особые указания

Лекарство редко вызывает значимые побочные эффекты. В основном, они касаются разных форм аллергических реакций. После начала лечения у склонных к аллергии людей могут возникать:

  • сыпь на теле;
  • крапивница;
  • зуд кожи;
  • покраснение, пятна;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Очень редко прием препарата вызывает усиление диареи, а также боли в животе, тошноту, изменение состава крови (гранулоцитопению). При усугублении таких эффектов нужно обратиться к врачу. Передозировка возможна, но ее симптомы неизвестны. Следует строго соблюдать рекомендованные по возрасту дозы. Препарат нельзя принимать совместно с лекарствами, угнетающими деятельность ЦНС. Необходимо известить врача о приеме даже безрецептурных лекарств перед началом лечения данным средством. Потребление алкоголя совместно с терапией Энтерофурилом не допускается. Препарат содержат сахарозу, что надо учесть страдающим сахарным диабетом.

Аналоги Энтерофурила

Средство имеет ряд аналогов, среди которых есть препараты дешевле. Некоторые имеют тот же состав, иные содержат другие вещества, но характеризуется схожим действием:

Препарат Состав Цена, рубли
Экофурил Нифуроксазид 240
Элюфор Нифуроксазид 150
Адисорд Нифуроксазид 200
Нифуроксазид Нифуроксазид 190
Энтерол Лиофилизат бактерий 320

Среди аналогов Энтерофурила дешевле для детей стоит указать препараты в форме суспензии, которые разрешены с 1-го месяца. Наиболее дешево стоит Нифуроксазид — 190 рублей за 100 мл средства. Также в данной форме представлены Элюфор (250 рублей), Экофурил (275 рублей) и Мирофурил (285 рублей).

Что лучше, Энтерол или Энтерофурил, ведь первый имеет совсем иной состав? Энтерол обычно применяется при вирусной диарее или инфекции в подострой форме, поскольку включает лиофилизированные формы кишечных бактерий, но не содержит антисептика. Он помогает повысить сопротивляемость и местный иммунитет, за счет чего происходит выздоровление. Но при более серьезной патологии лучше выбрать Энтерофурил.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Ссылка на основную публикацию
Эндопротез zimmer материал
На нашем сайте есть отдельные статьи, посвященные эндопротезированию тазобедренного сустава, подробно описывающие процесс подготовки к операции, пребывание в клинике при...
Эмг это в медицине
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный и высокоинформативный инструментальный метод анализа функции состояния периферической нервной системы. Исследование может состоять из оценки проводимости...
Эмметропия код по мкб 10
Анизометропия – одно из офтальмологических заболеваний, которое характеризуется разницей диоптрий глаз. В данной статье вы ознакомитесь с патологией анизометропии, причинами...
Эндорфин за что отвечает
Эндорфины – «гормоны счастья» из группы пептидных соединений, вырабатываемых нейронами головного мозга. В 1975-м году эндорфины были впервые выделены учеными...
Adblock detector