Экстренная контрацепция регулон

Экстренная контрацепция регулон

Экстренная контрацепция защищает от наступления беременности, применяется уже после полового акта. Является способом предохранения при незащищенном половом акте или при неэффективном использовании средств постоянной контрацепции. К ним относят случаи разрыва презерватива, пропущенный прием более двух таблеток оральных контрацептивов либо сбои в календарном методе.

Экстренная контрацепция чрезвычайно вредна для женского организма. Несмотря на это, она была и остается популярной и эффективной.

Механизм действия

Экстренная контрацепция является способом предотвращения беременности, но не ее раннего прерывания.

Действие контрацепции заключается в следующем:

  • подавляет процесс овуляции в женском организме, делая невозможным оплодотворение;
  • при уже совершившемся оплодотворении препятствует прикреплению яйцеклетки к стенкам матки.

Если учесть, что оплодотворенная яйцеклетка достигает матки за 72 часа, а ее имплантация требует еще 72 часа, можно подсчитать, что между оплодотворением и прикреплением к матке будущего эмбриона проходит около 6 дней. Если средства экстренной контрацепции не были применены, а беременность нежелательна, в дальнейшем придется прибегнуть к мерам прерывания беременности малых сроков. Виды экстренной контрацепции

Существуют различные виды экстренной контрацепции. Общим является то, что все они применяются после незащищенного полового акта.

  • Гормональная контрацепция.
  • Часто применяют метод Юзпе, состоящий в массированном приеме сразу нескольких таблеток оральных контрацептивов, тех, что есть под рукой. Количество таблеток такой разовой дозы зависит от вида принимаемого препарата. Так, Марвелон, Регулон, Ригеведон, Фемоден принимаются 2 раза по 4 таблетки через 12 часов.

Препараты Логест, Мерсилон, Новинет принимаются по той же схеме, но по 5 таблеток за прием. Этот метод эффективен в течение 72 часов после полового акта. Его эффективность составляет 75–85%. Эффективность очень снижает, если половой акт произошел перед овуляцией. В случае неудачи беременность должна быть в обязательном порядке прервана, т. к. содержащиеся в табдетках эстрогены оказывают вредное действие на плод.

    Альтернативой служит прием оральных контрацептивов, содержащих только прогестины. Самыми известными из них являются Постинор и Эскапел. Постинор применяется два раза по 1 таблетке через 12 часов в течение 72 часов после полового акта, эффективность приема 98%. Эскапел можно использовать одноразово в течение 96 часов после половой связи с той же эффективностью.

Негормональная экстренная контрацепция. Вызывает меньшее количество побочных эффектов. Сюда относятся препараты Даназол и Мифепрестон. Они подавляют овуляцию, вызывают изменения в эндометрии и препятствуют имплантации. Принимаются также в течение 72 часов по 400–600 мг два или три раза через 12 часов.

  • Внутриматочная контрацепция. Состоит во введении в течение 5–7 дней после полового акта в полость матки внутриматочной спирали. Не используется у нерожавших женщин и страдающих воспалительными заболеваниями. Дальнейшее использование спирали — в соответствии с желанием женщины.
  • Любой вид экстренной контрацепции, несмотря на свой вред, все же не сравним со вредом от аборта. Но слишком частое ее использование может нарушить репродуктивную функцию женского организма.

    Выкидыш — это самопроизвольное отторжение плода и его изгнание из полости матки. Он является следствием воспалительных, инфекционных заболеваний, нарушений эмбриогенеза, недоразвитости половых органов, несовместимости крови матери и плода.

    Аборт — искусственное прерывание беременности (до 12 недель беременности) хирургическим, медикаментозным путем или путем вакуум-аспирации.

    Неразвивающаяся беременность — это остановка развития (гибель) эмбриона на ранних сроках беременности, чаще всего в 1-м триместре (до 12 недель беременности).

    • в результате прерывания беременности у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными.
    • прерывания беременности нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма;
    • как и любая другая операция, прерывания беременности может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.
    • аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;

    После прерывания беременности у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови. После прерывания беременности организм женщины испытывает шок, так как все органы и системы, настроившиеся на развитие эмбриона, после его удаления испытывают «растерянность». Наступает дисбаланс в работе гормональной, иммунной, нервной, почечно-печеночной систем. Это приводит к развитию «идеального состояния» для проникновения и обострения любой инфекции, провоцирующей развитие инфекционных и воспалительных заболеваний.

    Осложнения после прерывания беременности бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время прерывания или сразу после него: перфорация тела матки, кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия, неполное извлечение плодного яйца, а поздние проявляются через некоторое время к ним относятся: воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункцию яичников, бесплодие, осложнения течения беременностей.

    Возможные осложнения неразвивающейся беременности связаны с длительным нахождением погибшего плода в полости матки. Это может привести к хорионамниониту, то есть к инфицированию плодных оболочек и к эндометриту (воспалению слизистой матки).

    Когда начинать контрацепцию после прерывания беременности?

    Незамедлительно, ведь овуляция (выход зрелой яйцеклетки) может наступить уже на 11 день, то есть до первой менструального кровотечения. Поэтому с первого по пятый день после прерывания беременности необходимо начать прием оральных контрацептивов для предупреждения осложнений, связанных с гормональным стрессом. Принимать необходимо один раз в день, в одно и то же время суток, в течение 21 дня. Затем следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого должны появиться менстуальноподобные выделения. На 8-й день начать прием таблеток из следующей упаковки. Длительность приема 3-6 месяцев. Доказано, что применение гормональных контрацептивов после прерывания беременности приводит к:

    • нормализации продолжительности и интенсивности менструальноподобного кровотечения;
    • к снижению риска рака эндометрия и рака яичников;
    • снижению числа доброкачественных опухолей и функциональных кист яичников;
    • снижению частоты дисфункциональных маточных кровотечений (ДМК);
    • лечение и профилактика доброкачественных заболеваний молочной железы.

    Который контрацептивный метод лучше использовать после прерывания беременности?

    Читайте также:  Разбился термометр с ртутью что делать

    Лучше об этом спросить у медицинского работника. Поскольку после аборта можно пользоваться всеми методами контрацепции, то именно врач должен определить, какой метод предотвращения нежелательной беременности подходит Вам.

    Существуют особенности применения комбинированных оральных контрацептивов после прерывания беременности?

    Миллионы женщин во всем мире применяют гормональные контрацептивы. Гормональная контрацепция после аборта — это единственный способ предотвращения нежелательной беременности, что гарантирует практически стопроцентную надежность. В мире еще нет в настоящее время метода, который бы подошел или превышал по своей эффективности гормональные контрацептивы. Когда встает вопрос о выборе метода гормональной контрацепции, естественно возникает своеобразный «внутренний сопротивление», ведь это гормоны. Но в современных гормональных контрацептивах имеет место такое сочетание компонентов, что противозачаточный эффект достигается за счет минимального влияния на уровень собственных гормонов.

    Комбинированные оральные контрацептивы бывают моно-, двух- и трехфазные. Давайте рассмотрим некоторые из них. Препараты монофазного типа содержат одинаковую дозу гормонов для всего периода менструального цикла.

    Внедрения препаратов двух- и трехфазного типов стало новым этапом в развитии гормональной контрацепции. Их действие основывается на подборе различных доз гормонов, в зависимости от дня цикла — происходит колебания уровня гормонов, как и при нормальном цикле. Это препараты, уникально соединили в себе большое контрацептивное надежность и максимальную схожесть с естественного гормонального состояния женщины. Препараты этих групп также в основном имеют в упаковке 21 таблетку. Но в двухфазных они двух цветов, в трехфазных — трех цветов.

    Если Вы не хотите каждый день «глотать» таблетки, но выбрали для контрацепции именно комбинированные гормональные препараты, помните, что существуют пластыри и кольца с подобным механизмом действия.

    Любой гормональный контрацептив, даже самый современный, может вызвать побочные реакции и осложнения. Как их предотвратить?

    Следует придерживаться следующих простых правил:

    1. Пользуйтесь только тем препаратом, который Вам рекомендовал врач, а не тем, который подошел Вашей подруге или заинтересовал через рекламу.
    2. Начав прием, четко следуйте инструкции.
    3. Внимательно следите за изменениями в состоянии Вашего здоровья, особенно в течение первых трех месяцев употребления контрацептива.
    4. Даже если препарат идеально Вам подошел, необходимо каждые 6 месяцев приходите на осмотр к гинекологу.
    5. Немедленно обратитесь к врачу при следующих обстоятельствах:
    • Подозрение на беременность;
    • Тромбоэмболические нарушения: сильная боль в ноге, отек ног, ощущение покалывания в области сердца и грудной клетки, одышка;
    • Появление впервые сильной боли головы, изменение восприятия — нарушения зрения, слуха;
    • Повышение артериального давления;
    • Желтуха;
    • Эпилептический приступ;
    • Любые другие изменения состояния вашего здоровья, вносящих дискомфорт в жизнь — кровянистые выделения, депрессия, раздражительность и другие.

    Средства контрацепции — это не только защита от нежелательной беременности, но и сохранение Вашего здоровья и сексуальной гармонии. Возможно именно сегодня пришло время вспомнить об ответственности перед собой и своей семьей, рожать только желаемых детей.

    • Акушерство
    • Гинекология
    • Женская диагностика
    • Отделения роддома
      • Приемное отделение
      • Акушерское физиологическое отделение
      • Акушерское обсервационное отделение
      • Отделение патологии беременности
      • Родовое отделение
      • Отделение для новорожденных детей
      • Педиатрическое отделение
      • Отделение анестезиологии и реанимации для детей
      • Гинекологическое отделение
      • Гинекологическое отделение №2
      • Операционный блок
      • Отделение анестезиологии и реанимации
    • Полезно знать
    • Пресс-центр роддома
    • Фотообзор
    • 3D-тур

    Вся информация и предварительная запись на занятие-эксурсию по родильному дому, курсы по подготовке к родам и консультацию по родовспоможению (индивидуальное ведение родов, партнерские роды):

    +375 17 302 63 29 (справочная служба роддома)

    +375 17 296 49 63 (по поводу оплаты)

    понедельник — четверг с 15:00 до 17:00 и пятница с 14:00 до 17:00

    Заключение договора на предоставление родовспомогательных услуг после 36 недель беременности

    С собой иметь паспорт, обменную карту, бахилы

    М. В. Майоров, врач акушер-гинеколог высшей категории, С. И. Жученко, зав. женской консультацией, городская поликлиника № 5 г. Харькова

    Проблема регуляции рождаемости весьма актуальна во всем мире. Планирование семьи — это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения только желанных детей. Экспертные группы ВОЗ указывают следующие цели планирования семьи: исключение нежелательных деторождений, регулирование интервалов между беременностями и временем появления детей в зависимости от возраста родителей и других факторов, определение оптимального количества детей в семье

    Беременность у женщин до 18 и старше 40 лет является нежелательной, так как материнская смертность в возрасте 40 лет в пять, а у первородящих в пятнадцать (!) раз выше по сравнению с возрастной группой женщин 20–29 лет. Роды с интервалом менее 2–2,5 лет также оказывают отрицательное влияние на здоровье женщины, существенно увеличивая перинатальную заболеваемость и смертность.

    Искусственный аборт в качестве метода регуляции рождаемости абсолютно неприемлем, так как нередко сопровождается возникновением ряда серьезных осложнений: воспалительные процессы гениталий, нейроэндокринные нарушения, последующее бесплодие и др.

    Для регуляции репродуктивной функции применяют различные контрацептивные средства:

    • применяемые мужчинами (презервативы, прерванный половой акт);
    • применяемые женщинами (различного рода шеечные колпачки, влагалищные мембраны, внутриматочные средства (ВМС).

    2. Химические: различные спермицидные растворы, шарики, свечи, вагинальные таблетки, кремы, пасты, аэрозоли местного действия.

    3. Биологические: ритм-метод, температурный метод.

    4. Гормональная контрацепция. Наряду с так называемой плановой, т. е. запланированной заранее, в силу ряда причин важное значение имеет и экстренная (посткоитальная, неотложная, «аварийная» и т. д.) контрацепция.

    Экстренная контрацепция (ЭК) — собирательное понятие, объединяющее различные виды контрацепции, применение которых в первые 1–3 суток после полового акта предупреждает наступление нежелательной беременности. ЭК как чрезвычайную меру предохранения от нежелательной беременности целесообразно рекомендовать женщинам, подвергшимся изнасилованию, при наличии сомнений в целости презерватива, его разрыве, протекании спермы, при экспульсии ВМС, неудаче при применении прерванного полового акта, после первого полового контакта и женщинам, редко живущим половой жизнью.

    С этой целью применяют различные спринцевания, термические воздействия (горячие ванны), интенсивные физические нагрузки и другие методы, практически во всех случаях неэффективные, учитывая тот факт, что, по данным проведенных специальных исследований, сперматозоиды обнаруживаются в полости матки уже через 90– 100 с после эякуляции.

    Читайте также:  Клиника дикуля беляево телефон

    Наиболее действенным и достаточно надежным является назначение гормональных препаратов в определенных дозах (см. далее) или посткоитальное введение внутриматочной спирали (ВМС), а также так называемое «индуцирование менструации», заключающееся в экстракции (аспирации) эндометриального содержимого в течение двух недель после задержки менструации [9].

    Правда, экстракцию эндометриального содержимого вряд ли можно считать вполне приемлемой, так как ее проведение аналогично операции прерывания беременности малого срока (мини-аборт), и к средствам экстренной контрацепции данный метод относится весьма условно.

    Введение ВМС (в основном медьсодержащих) может быть иногда использовано в качестве метода неотложной контрацепции и приемлемо для женщин, которые хотели бы использовать ВМС в будущем для долговременной защиты от нежеланной беременности и не имеют противопоказаний к применению внутриматочной контрацепции. Если ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта, это является эффективным методом неотложной контрацепции (беременеет менее 1 % женщин). Но, учитывая, что введение ВМС посткоитально может быть сложным для осуществления (отсутствие условий, наличие противопоказаний — воспалительные заболевания гениталий и заболевания, передающиеся половым путем), метод мало распространен.

    В качестве оптимального средства неотложной контрацепции наиболее приемлемы и удобны пероральные ТНК (таблетки неотложной контрацепции). Потенциальный риск при их использовании гораздо меньше риска возникновения осложнений от последующего искусственного аборта. Для определенного контингента пациенток в ряде ситуаций приемлем только данный метод контрацепции [6].

    Общим механизмом медикаментозной посткоитальной контрацепции является подавление или отдаление овуляции, нарушение процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки, имплантации и дальнейшего развития эмбриона. Проведение посткоитальной контрацепции наиболее целесообразно в течение первых 24–72 ч после полового контакта (желательно, как можно раньше), так как при возможном наступлении оплодотворения с 7-го дня зачатия повышается продукция хорионического гонадотропина, стимулирующего функцию желтого тела беременности, поэтому прервать развитие эмбриона в более поздние сроки намного труднее.

    Одной из первых предложенных много лет назад схем посткоитальной контрацепции был прием диэтилстильбестрола (ДЭС) в дозе 25 мг 2 раза в день в течение 5 дней. С этой целью также применялись большие дозы эстрогенов, в частности этинилэстрадиол (микрофоллин) — по 5 мг / сут. в течение 5 дней. Побочные явления при приеме данных препаратов в виде тошноты и рвоты, частые и нередко довольно выражены, поэтому целесообразно одновременное назначение противорвотных средств (церукал, реглан, мотилиум, перилиум).

    Любые препараты ЭК нельзя использовать в качестве постоянного метода контрацепции. Из-за возможного тератогенного действия в случае неудачи ЭК и возникновения беременности последняя должна быть прервана.

    Распространенным средством ЭК является применение метода Альберта Юзпе (1974), заключающееся в двукратном (с перерывом 12 ч) назначении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела — не позднее 72 ч после полового акта. Противопоказания: тромбоэмболии в анамнезе, тяжелые заболевания печени, кровотечения неясной этиологии, рак молочной железы, эндометрия и других локализаций. Также нежелательно использование экстренной контрацепции женщинам старше 35 лет, особенно много курящим, при наличии выраженного ожирения и стойкой артериальной гипертензии.

    Более эффективным и безопасным является применение «чистых» гестагенов, в частности левоноргестрела — два раза по 0, 75 мг (препарат Постинор) с перерывом 12 ч — в течение не более, чем 72 ч после полового контакта.

    Левоноргестрел — синтетическое соединение, структурно родственное норэстистерону, прочно и избирательно связывающееся с рецепторами прогестерона и проявляющее биологическую активность. Это наиболее сильно действующий из 19-норстероидов с более длительным периодом полураспада, поэтому его биологическая активность составляет 100 %. Левоноргестрел не дает эстрогенного эффекта и оказывает незначительное андрогенное действие на организм женщины, обладает наиболее выраженным сродством к рецепторам прогестерона. Это и объясняет его наиболее выраженное гестагенное действие, в частности, на эндометрий. Гестагены подавляют митотическую активность клеток эндометрия, вызывают раннюю секреторную его трансформацию, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, гестагены способствуют снижению сократительной активности маточных труб за счет снижения сократительной активности и порога возбудимости мышечных клеток, чем объясняется один из механизмов ЭК — нарушение транспорта яйцеклетки. Гестагены оказывают ингибирующее влияние на секрецию гонадотропных гормонов и как следствие — предотвращают овуляцию [1].

    В 1998 году под эгидой ВОЗ было проведено рандомизированное контролируемое исследование применения левоноргестрела в сравнении с методом Юзпе для ЭК. Эффективность левоноргестрела оказалась выше таковой метода Юзпе — соответственно 98,9 и 96,8 %. Переносимость левоноргестрела также была лучше, чем метода Юзпе. Противопоказанием к приему является только гиперчувствительность к препарату. Учитывая, что интерес к методам ЭК возрос, в последние годы продолжалась разработка эффективных методов и схем приема гормональных препаратов. На основании проведенных исследований был разработан режим приема левоноргестрела — 1,5 мг однократно . Это стало основанием для создания препарата Эскапел, содержащего 1,5 мг левоноргестрела в одной таблетке, что обеспечивает отличный контрацептивный эффект, удобство (однократный прием) и большую надежность предупреждения беременности.

    Эффективность и безопасность одномоментного приема левоноргестрела в дозе 1,5 мг, содержащейся в Эскапеле, подтверждены результатами исследования ВОЗ, в котором приняли участие более 4 тыс. женщин из 14 стран мира. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов. При пероральном приеме левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке крови после приема 1 таблетки Эскапела достигается через 2 ч.

    Если в течение 3 ч после приема возникла рвота, эффективность Эскапела снижается. После применения данного средства, вплоть до следующей менструации, следует использовать барьерные противозачаточные средства, так как повторное применение Эскапела во время одного и того же менструального цикла нежелательно — во избежание его нарушений. У женщин, в анамнезе которых имеются эктопическая беременность и воспалительные заболевания органов малого таза, применение левоноргестрела может послужить дополнительным фактором риска возникновения внематочной беременности.

    Читайте также:  Почему у беременных часто болит голова

    При наличии болей в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспаления, следует исключить внематочную беременность. Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Использование гестагенной ЭК не является противопоказанием для продолжения регулярного приема гормональных контрацептивов (КОК).

    При лактации применение Эскапела не оказывает отрицательного влияния на ребенка, поскольку препарат быстро метаболизируется. Его поступление в грудное молоко можно уменьшить, если принять таблетку сразу же после кормления грудью и воздержаться от следующего кормления на несколько часов [8]. Эскапел не обладает абортивным и тератогенным действием и может применяться в любой день менструального цикла. Отсутствие тератогенного эффекта особенно важно в случае, когда женщина, не зная о своей беременности, принимает препарат. В такой ситуации сохранение беременности не противопоказано (Гордийчук А. Б., 2009).

    Следует напоминать пациенткам, что ЭК, как и любой вид медикаментозной контрацепции, не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.

    В некоторых случаях (при наличии противопоказаний к приему эстрогенов и эстроген-гестагенных препаратов) возможно применение синтетического антигонадотропного препарата даназола по 400– 600 мг два или три раза с интервалом 12 ч.

    В качестве средства ЭК ранее рекомендовалось применение мифепристона (RU-486) — антипрогестеронового стероида, связывающего рецепторы прогестерона, что предотвращает или прерывает процесс подготовки матки к имплантации, обусловленный действием прогестерона. Мифепристон известен, как средство для производства медикаментозного аборта на ранних сроках беременности [4]. Для посткоитальной контрацепции вначале рекомендовалось его применение по 600 мг однократно (1 таблетка) в течение не более 72 ч после полового акта, или по 200 мг один раз в день в течение 5 дней во II фазе менструального цикла (с 23-го по 27-й день (включительно) менструального цикла).

    В последние годы установлено, что эффективными могут быть и гораздо меньшие дозы. Не так давно в Украине начато применение Гинепристона — синтетического стероидного антигестагенного препарата, блокирующего действие прогестерона на уровне рецепторов, и не обладающего гестагенной активностью. Препарат повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и усиливая чувствительность миометрия к простагландинам.

    В зависимости от фазы менструального цикла, он вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, назначается внутрь в разовой дозе 10 мг (1 таблетка) в течение 72 ч после незащищенного полового акта в любую фазу менструального цикла. Для сохранения контрацептивного эффекта следует воздержаться от приема пищи за 2 ч до применения и в течение 2 ч после приема. Побочные явления: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла, крапивница, чувство дискомфорта внизу живота, слабость, гипертермия.

    Вопреки существующему ошибочному мнению, что данный препарат является «единственным негормональным средством» для ЭК и якобы полностью безопасен, список противопоказаний, по сравнению с контрацептивами, содержащими левоноргестрел, значительно более обширен: гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительное лечение кортикостероидами, острая и / или хроническая почечная и печеночная недостаточность, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания гениталий, анемия, нарушение гемостаза, наличие выраженной экстрагенитальной патологии и др. [8].

    Кроме перечисленных выше, для неотложной посткоитальной контрацепции иногда используются и другие препараты модифицированной стероидной и нестероидной структуры. К ним относятся: анордин (17-диолдипропионат) в дозе 7,5 мг, динодрин (аналог анордина, но сильнее его в 20 раз), центхроман в дозе 60 мг, ингибитор синтеза прогестерона эпостан (назначают в течение 4–5 дней по 200 мг четыре раза в сутки).

    В таблице сгруппированы препараты, применяемые для посткоитальной контрацепции.

    Применение различных средств для экстренной посткоитальной контрацепции нередко вызывает различные нарушения менструального цикла, поэтому после очередной менструации следует рекомендовать гормональную контрацепцию в постоянном режиме (при отсутствии к ней противопоказаний). Данные о каких-либо серьезных осложнениях ЭК в литературе отсутствуют, а эффективность достаточно велика и, по сведениям ряда авторов, составляет 97–99 %.

    Прием таблеток ЭК во время еды или с молоком может снизить тошноту, а если в течение 2 ч после приема все же возникнет рвота, необходимо принятую дозу повторить.

    Таким образом, применение по соответствующим настоятельным показаниям экстренной посткоитальной контрацепции является высокоэффективным методом, лишенным существенных побочных явлений и осложнений. Однако эти методы являются «аварийными», разовыми и не должны использоваться в течение нескольких менструальных циклов.

    Этинилэстрадиол 50 мкг
    + левоноргестрел 0,25 мг

    По 2 таблетки 2 раза через 12 ч

    Первая доза — в течение 72 ч
    после незащищенного полового
    акта, вторая — через 12 ч

    Этинилэстрадиол 30 мкг
    + левоноргестрел 0,15 мг,
    или норгестрел 0,3 мг,
    или дезогестрел 0,15 мг,
    или гестоден 0,075 мг

    Микрогинон
    Минизистон
    Ригевидон
    Марвелон
    Регулон
    Минулет
    Фемоден

    По 4 таблетки 2 раза через 12 ч

    Первая доза — в течение 72 ч
    после незащищенного полового
    акта, вторая — через 12 ч

    Левоноргестрел 0, 75 мг

    По 1 таблетке 2 раза через 12 ч

    Первая доза — в течение 72 ч
    после незащищенного полового
    акта, вторая — через 12 ч

    Левоноргестрел 1,5 мг

    Эскапел
    (Plan B, Levonelle,
    NorLevo)

    Однократно — 1 таблетка,
    содержащая 1,5 мг
    левоноргестрела

    В течение 96 ч после полового
    акта

    По 400–600 мг 2–3 раза
    с интервалом 12 часов или по
    200 мг в сутки в течение 5 дней

    В течение 72 ч после полового
    акта

    Однократно — в дозе 600 мг

    В течение 72 ч после полового
    акта

    По 200 мг 1 раз в сутки

    В течение 5 дней (с 23-го по 27-й
    день менструального цикла)

    10 мг однократно

    В течение 72 ч после
    незащищенного полового акта

    Ссылка на основную публикацию
    Эксгибиционизм бесплатно
    Эксгибиционизм На улице в Будапеште МКБ-10 F 65.2 65.2 МКБ-9 302.4 302.4 MeSH D005084 и D005084 Эксгибициони́зм (лат. exhibeo —...
    Эйфория алкогольная
    Почему человек от алкоголя дуреет? Механизм дурения от алкоголя Собрались выпить дураки, И после первого стакана Они заметили в компании:...
    Экг в подольске ребенку цена
    Консультация и прием врача-кардиолога в Подольске начинается с беседы с пациентом о его образе жизни, самочувствии, наличии жалоб. Это важная...
    Экскреторная рентгенография
    Урография – это рентгенологическое обследование почек и мочеточников. Обзорная урография позволяет увидеть контуры почек, наличие камней, окружающие органы, и т.д....
    Adblock detector