Эхокардиография экг

Эхокардиография экг

Несмотря на то, что сердце – один из самых изученных органов человеческого организма, а российские кардиологи – одни из лучших в мире, в нашей стране, к сожалению, от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1,2 млн граждан ежегодно. И одна из главных причин высоких показателей смертности, наряду с неправильным образом жизни, заключается в том, что россияне крайне пренебрежительно относятся к ранней диагностике болезней сердца. Ни один кардиолог не сможет оказать своему пациенту квалифицированную помощь, если диагноз поставлен слишком поздно или неточно.

В данной статье мы поговорим об УЗИ сердца, или ЭхоКГ, – исследовании, которое находится в числе первых среди аппаратных методов диагностики сердечной мышцы и позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях.

Когда назначают УЗИ сердца

В современной медицине одним из наиболее информативных способов диагностики сердечных заболеваний наряду с ЭКГ, МРТ, КТ является – УЗИ. В процессе этой процедуры поток ультразвуковых волн, генерируемых датчиком аппарата УЗИ, направляют на исследуемый орган. Различные ткани организма по-разному поглощают, преломляют, отражают и рассеивают ультразвук. Отраженные, «вернувшиеся», волны регистрируются тем же датчиком, а их характеристики анализируются компьютером при помощи специальной программы в режиме реального времени. Результатом является визуализация полученных данных на мониторе. Так как общий принцип УЗИ строится на отражении волн, то УЗИ сердца называют ЭхоКГ (эхокардиография).

К сожалению, симптомы заболеваний сердца у взрослых очень часто бывают замаскированы под признаки других заболеваний, поэтому, если у вас появилась одышка, кружится голова, повышенная потливость и отеки, будьте готовы к тому, что доктор выпишет вам направление на УЗИ.

При скачках артериального давления, варикозном расширении вен, тромбофлебите, скорее всего, вас тоже попросят пройти такую диагностику. Прямыми показаниями к данной процедуре являются шумы и боли в сердце, нарушение сердечного ритма, восстановительный период после операций на сердце или инфаркта.

УЗИ – процедура безопасная, практически не имеет противопоказаний, поэтому ее назначают даже детям и беременным.

Сердце – орган, работающий в тесной связке со всеми системами нашего организма, поэтому – очень зависимый. Так, например, во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается. Нагрузка на сердце растет. Это может грозить проблемами как маме, так и малышу, поэтому УЗИ во время беременности – стандартная процедура. Более того, при необходимости УЗИ сердца выполняют детям еще до их рождения.

Показания к УЗИ часто удивляют даже самых спокойных родителей: грудничок с трудом сосет грудь, плачет во время кормления, синеет кожа вокруг рта, ручки малыша холодные, а педиатр, вместо консультации со специалистом по грудному вскармливанию или невропатологом, рекомендует родителям крохи сделать ультразвуковое исследование. Казалось бы, зачем? Тем не менее, пройти УЗИ нужно. Врач должен «видеть» полную картину состояния внутренних органов, чтобы исключить самые нетривиальные причины сразу. Малыши, научившиеся говорить, часто не могут точно описать характер боли, но если ребенок жалуется, что у него что-то внутри «сжимается» или «кусается» (то есть характер боли ноющий или сжимающий), то УЗИ поможет пролить свет на происходящее. Одна из самых частых жалоб школьников – «я устал». И это может быть не капризом, а признаком проблем с сердцем.

В развитых странах существует печальная традиция: возвращаясь с похорон родственника, умершего от сердечного приступа, всей семьей, вместе с детьми, записываться на обследование сердца. Для нас это странно, но на практике очень продуктивно. Выявленная вовремя с помощью УЗИ сердца патология органа помогает детям вступить во взрослую жизнь здоровыми. Если у вас или кого-то в вашем роду были хронические или тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, имеются все основания для того, чтобы оценить состояние сердечной мышцы у вашего малыша. Своевременно выявленная проблема со здоровьем – половина успеха в лечении.

Читайте также:  Что нельзя делать после солярия

Сделать ультразвуковое исследование сердца – значит оценить работу сердечной мышцы, состояния четырех камер и клапанов, размеры сердечных полостей и величину давления на них, толщину стенок сердца, скорость внутрисердечного движения крови.

Подготовка и проведение УЗИ сердца

Процедура УЗИ для пациента одна из самых «приятных». Не нужно заранее готовиться: сидеть на диете и соблюдать особый питьевой режим. Единственная ограничивающая рекомендация: не пить алкоголь накануне. Это может исказить сердечный ритм. И желательно не нервничать во время процедуры – по той же причине. Делается процедура просто и быстро (20 мин.): врач-сонолог (специалист по УЗИ) укладывает пациента на спину, в некоторых случаях – на бок, наносит специальный гель на грудную клетку и ультразвуковым датчиком проводит несколько раз по груди. Никаких неприятных ощущений человек не испытывает.

Стресс-тесты

Этот вид ультразвукового исследования сердца делают не в состоянии покоя, а под воздействием физической нагрузки. Пациент во время обследования крутит педали велотренажера или бежит по беговой дорожке. Иногда – вместо реальной нагрузки больному просто вводят специальные препараты, «заставляющие» сердце биться чаще. Такую процедуру проводят под наблюдением не одного, а нескольких врачей: диагноста, специалиста по нагрузкам и медсестры. Кроме того в медицинском кабинете есть оборудование для проведения реанимационных мероприятий – существует вероятность, что слабое сердце нагрузок не выдержит. У такого непростого метода исследования гораздо больше противопоказаний, чем у обычного УЗИ (острый инфаркт миокарда, печеночная, почечная, сердечная недостаточность или даже отказ пациента выполнять физические нагрузки). Главное показание к такому исследованию – ишемическая болезнь сердца. Это самый высокоэффективный метод диагностики данного заболевания, так как он показывает патологию миокарда на ранних стадиях.

Детально изучить анатомию различных внутрисердечных структур и оценить внутрисердечную гемодинамику позволяет другое исследование нашего сердца.

Череспищеводная, или транспищеводная, ЭхоКГ (ЧПЭхоКГ)

Через пищевод вводится специальный датчик, что позволяет специалисту рассмотреть сердце «со всех сторон». Эту процедуру нельзя назвать приятной. За шесть часов до визита к диагносту нужно прекратить есть, ограничить употребление воды. Перед исследованием необходимо снять зубные протезы (при их наличии). Непосредственно перед началом процедуры внутривенно вводят лекарства, которые улучшают ее переносимость. Для уменьшения рвотного рефлекса проводится анестезия глотки и корня языка. Датчик, находящийся в пищеводе, максимально приближается к сердцу и визуализирует те отделы, которые при обычной эхокардиограмме не просматриваются или видны плохо. Основные показания к череспищеводной ЭхоКГ – тяжелые заболевания сердца или неудачные операции на органе: тромб в полости или в ушке левого предсердия, воспаление аорты после протезирования клапанов, расслаивающая аневризма аорты, неправильное функционирование клапанного протеза.

Так как метод ЧПЭхоКГ напрямую задействует другой, не являющийся предметом исследования, внутренний орган человека, то у этого вида УЗИ довольно много противопоказаний: к примеру, заболевания пищевода, диафрагмальная грыжа, остеохондроз шейного отдела позвоночника и некоторые другие проблемы со здоровьем. При очень сильном рвотном рефлексе врач может предложить провести процедуру под полной анестезией. Именно поэтому такой метод крайне редко используют для диагностики заболеваний у детей и беременных женщин.

Читайте также:  Промывание горла при тонзиллите у лора

Что покажет эхокардиография сердечной мышцы: анализ результатов исследования

С помощью УЗИ сердца сонолог внимательно рассматривает величину сердечных камер и толщину их стенок, оценивает функционирование сердечных клапанов, сокращение сердечной мышцы. Знать, как работает твое сердце – важно, но самостоятельно делать выводы из протокола ЭхоКГ – неправильно. Это исключительно прерогатива врача. Вот так выглядит норма результатов УЗИ сердца: «…стенка левого желудочка в систолу 9 мм. Стенка левого желудочка в диастолу 10 мм. Стенка правого желудочка 5 мм. Межжелудочковая перегородка в систолу 15 мм. Межжелудочковая перегородка в диастолу 11 мм. Аорта имеет диаметр 35 мм. Фракция выброса левого желудочка больше 50%. Скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с. В перикарде жидкости не выявлено…».

Сам пациент, даже тщательно изучив данные, понять в порядке ли его сердце не сможет, ведь кардиолог ставит диагноз по совокупности цифр и симптомов (жалоб и показаний к УЗИ). Нормы УЗИ сердца у детей высчитываются по особой формуле и зависят от возраста и веса ребенка.

К сожалению, проблема сердечно-сосудистых заболеваний и смертей по их причине стоит весьма остро, и, для выявления всей клинической картины или ранней диагностики патологий, проведения только УЗИ сердца бывает недостаточно. Поэтому для полного обследования врач может назначить такие виды диагностики сердца, как фонокардиография, коронарография, рентгенологическое, электрофизиологическое и радиоизотопное исследование.

ЭКГ с нагрузкой или стресс-эхокардиография – это современный способ обследования сердца на предмет патологий в его строении и работе.

Исследование проводится посредством особых нагрузочных тестов, позволяющих зафиксировать изменения сердечных импульсов. Это дает возможность выявить серьезные заболевания на ранней стадии развития.

Подготовка к эхокардиографии с нагрузкой

Подготовка к ЭКГ требует выполнения нескольких простых правил:

  • за сутки следует отказаться от кофе и черного чая;
  • в день процедуры нужно ограничить потребление воды, а последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 6 часов до тестирования;
  • в день проведения ЭКГ с нагрузкой нужно воздержаться от курения;
  • если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом следует заранее уведомить доктора.

Как проходит исследование

От стандартного ЭХО сердца стресс-эхокардиография отличается выполнением рядов тестов. Они бывают нескольких видов:

  • физическая проба с постепенным нарастанием нагрузки. Перед ней и по ее окончанию проводится контрольное УЗИ;
  • фармакологическая проба, подразумевающая введение препаратов, увеличивающих частоту биения сердца. Действие лекарства длится не более 15 минут;
  • чреспищеводная или прямая электростимуляция предсердий;
  • холодовая проба;
  • гипервентиляция.

Целесообразность конкретной пробы подбирается на усмотрение врача и зависит от особенностей здоровья пациента и основной цели проведения ЭКГ с нагрузкой.

Процедура занимает не более часа, в течение нее врач неустанно следит за артериальным давлением и пульсом пациента.

Показания к проведению

Эхокардиография с нагрузкой рекомендуется к проведению в следующих случаях:

  • ишемическая болезнь;
  • стеноз коронарных артерий;
  • нарушения в работе миокарда;
  • определение эффективности выбранного метода лечения сердца;
  • вероятность осложнений при хирургических операциях в сердечно-сосудистой области;
  • предстоящая операция на сердечном клапане;
  • перенесенный в недавнем прошлом инфаркт миокард.
Читайте также:  Пилоцитарная астроцитома ювенильная

Противопоказания

Стресс-эхокардиография требует выносливости. Чтобы нагрузка на орган не оказалась во вред, предусмотрен ряд противопоказаний к проведению процедуры:

  • острый инфаркт миокарда;
  • перикардит в стадии развития;
  • миокардит;
  • расслоение аорты;
  • серьезные нарушения биения сердца;
  • аортальный стеноз поздней стадии;
  • активные инфекционные заболевания;
  • аллергия на вводимый препарат.

Есть также несколько показаний, которые считаются относительными (необходимость в назначении нагрузки при проведении ЭХО определяет лечащий врач). Среди них можно назвать следующие:

  • аневризма магистральных сосудов и сердца;
  • вероятность повреждения ствола левой коронарной артерии;
  • выраженная синусовая тахикардия;
  • острая брадикардия;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • лихорадка;
  • психические расстройства у пациента;
  • повышенное артериальное давление.

Какой врач занимается проведением эхокардиографии с нагрузкой

ЭхоКГ с нагрузкой проводится сразу двумя специалистами – опытным кардиологом и специалистом ультразвуковой диагностики.

В клинике АО «Медицина» работают специалисты с многолетним опытом работы. Они с огромной ответственностью подходят к своей работе, а потому определяют наиболее оптимальную долю нагрузки для конкретного пациента.

Чтобы пройти обследование, следует записаться на прием посредством телефонов, указанных на официальном сайте АО «Медицина», или через специальную форму записи.

ЭКГ и ЭхоКГ

Заболевания сердца на сегодняшний день занимают чуть не первое место среди наиболее распространенных во всем мире. Очень важно вовремя диагностировать проблему, чтобы избежать развития осложнений.

Разница между ЭхоКГ и ЭКГ

Электрокардиограмма проводится при помощи электротока и позволяет определить ритм сердцебиения, а также – интервалы его сокращения и расслабленного состояния. ЭКГ – это обязательная процедура при прохождении любого стационарного лечения, а также – при профилактическом медицинском осмотре для взрослых и детей от 3-х месяцев жизни. Результаты электрокардиограммы, которые выдает врач после обследования, демонстрируют нормальное состояние сердца или же различные нарушения. Причина появления заболевания при этом не устанавливается.

Эхокардиография – это современная технология исследования заболеваний сердца, которая, в отличии от ЭКГ, устанавливает также причину отклонений. Во время исследования на мониторе отображается информация о размерах и структуре органа, объеме полостей. Можно также в реальном времени увидеть рубцы (при наличии), оценить состояние перикарда и миокарда. Вся полученная информация протоколируется, что позволяет специалисту с точностью установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Центр семейного здоровья и реабилитации «Гелиос» гарантирует высококачественную и точную диагностику заболеваний сердца и сосудов, поскольку в работе мы используем новейшее высокотехнологичное оборудование ведущих производителей мира, что существенно повышает уровень качества обслуживания.

Диагностические методы:

  • Электрокардиограмма – специфический и низкочувствительный скрининговый способ диагностики, благодаря которому можно лишь предположить наличие нарушений в работе сердца. ЭКГ не выявляет ишемические отклонения.
  • Суточное мониторирование электрокардиограммы – определяет наличие патологий ритма сердцебиения и проводимости сердцы, позволяет анализировать ишемические изменения, контролировать действие кардиологических и других лекарственных препаратов на сердце.
  • Диагностика функционального состояния кардиореспираторной системы при помощи электрокардиограммы на беговой дорожке и Холтер АД.
  • ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца) – определяет состояние различных частей сердца.
  • Допплерография кровеносных сосудов.
  • Суточное мониторирование давления.

Рекомендуемая программа диагностики:

Консультация специалиста-кардиолога, электрокардиограмма, ЭхоКГ, мониторирование электрокардиограммы, анализ крови, нагрузочный тест, повторное консультирование.

Ссылка на основную публикацию
Эффективные таблетки от шейного остеохондроза
Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает вследствие целого ряда причин и требует комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру....
Эфедрин форма выпуска
Многие лекарственные препараты люди применяют не по назначению, даже не подозревая о том, какие негативные последствия это вызывает. Таким средством...
Эфи исследование глаза
Электрофизиологические исследования (ЭФИ) - комплекс высокоинформативных методов исследования функций сетчатки,зрительного нерва и зрительных областей коры головного мозга. Локализованные в различных...
Эффективные упражнения при шейном остеохондрозе
Остеохондроз — это боль. Если ничего не делать, она усилится. Поэтому важно не прекращать активность и делать гимнастику. Боль в...
Adblock detector