Цистопиелит что это такое

Цистопиелит что это такое

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, проявляющееся болезненным учащенным мочеиспусканием. Цистит характеризуется воспалением оболочки мочевого пузыря, что проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болезненными ощущениями во время него. В большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной инфекцией.

Развитие у детей

У детей цистит встречается редко может возникать вследствие анатомических и структурных патологий, в этом случае болезнь может привести к поражению почек, чаще страдают девочки-подростки и женщины всех возрастов. У некоторых женщин приступ болезни может возникать после сексуального контакта. Женщины страдают циститом гораздо чаще мужчин. У мужчин цистит встречается редко и обычно оказывается связанным с заболеваниями мочевых путей. Генетика значения не имеет.

Существует несколько форм цистита. Самой распространенной формой цистита является бактериальный цистит, часто вызываемый бактерией, которую в норме можно обнаружить в кишечнике. Цистит у женщин обычно развивается, когда бактерия из анальной или вагинальной областей через мочеиспускательный канал попадает в мочевой пузырь, что бывает во время полового акта или после неправильной гигиенической процедуры после акта дефекации. Риск развития заболевания также повышается, если мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью. В результате моча скапливается в мочевом пузыре, и в застоявшейся моче начинают размножаться бактерии.

Женшины в возрастном периоде после менопаузы особенно предрасположены к бактериальному циститу. Люди, страдающие сахарным диабетом, также по нескольким причинам, оказываются предрасположенными к заболеванию: в их моче может содержаться глюкоза, что способствует размножению бактерий, их иммунитет к инфекционным заболеваниям может быть понижен или же у них могут быть повреждены нервные окончания, и в результате их мочевой пузырь не может опорожняться полностью. В число других заболеваний, которые приводят к неполному опорожнению мочевого пузыря, входят: увеличение предстательной железы, камни в мочевом пузыре и сужение мочеиспускательного канала. Частые рецидивы инфекционного поражения мочевых путей у женщин не являются признаком плохой личной гигиены.

Интерстиальный цистит — редкое хроническое воспалительное заболевание оболочки и тканей мочевого пузыря небактериальной природы, которое может привести к изъязвлению данного органа. Причина возникновения интерстиального цистита не известна.

Радиационный цистит возникает при поражении оболочки мочевого пузыря в ходе радиотерапии, применяемой при лечении рака простаты или злокачественных новообразований тазовой области.

Основные симптомы для всех типов цистита одинаковы. В их число может входить:

  • жгучая боль во время мочеиспускания;
  • часто возникающая упорная потребность в мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если цистит вызывается бактериальной инфекцией, то возможны:

  • боль в нижней области живота, иногда — в нижней области спины;
  • повышение температуры тела и озноб.

Инфекция из мочевого пузыря может распространиться выше и перейти на почки, что проявляется сильной болью в области спины. В некоторых особо тяжелых случаях цистита может наблюдаться полная или частичная потеря контроля за функциями мочевого пузыря, вызванная раздражением мышц стенок органа.

Диагностика и лечение

При подозрении на наличие цистита с помощью лабораторных анализов, в т.ч. анализа мочи, необходимо выявить наличие инфекции. До получения результатов анализов врач может назначить антибиотики. Практически любой приступ бактериального цистита устраняется после одного курса антибиотиков. Если никаких признаков скрытого заболевания не выявлено, но рецидивы цистита продолжают возникать, особенно после полового акта, возможно проведение длительного курса антибиотиков в малых дозах. Женщины могут принимать антибиотики один раз в больших дозах после полового контакта или при первых признаках цистита.

Если анализ мочи не выявил наличие бактериальной инфекции, но приступы боли и учащенного мочеиспускания продолжают повторяться, следует предположить развити у пациентае интерстиального цистита. Однако, поскольку некоторые бактерии бывает трудно выявить, возможно назначение антибиотиков, даже если возбудитель инфекции найден не был.

При подозрении на цистит возможно проведение цистоскопии для получения изображения внутренней части мочевого пузыря. Во время исследования может быть взят маленький образец ткани органа. В случае выявления интерстиального цистита может быть рекомендовано исследование, в ходе которого мочевой пузырь растягивается посредством заполнения его водой. С помощью этой процедуры, проводимой под общим наркозом, часто удается снять симптомы заболевания.

Чтобы избежать рецидивов цистита необходимо проводить следующие мероприятия:

  • часто и полностью опорожнять мочевой пузырь;
  • следить за соблюдением личной гигиены;
  • подмывать генитальную область перед сексуальным контактом;
  • вскоре после полового контакта сходить в туалет;
  • использовать не деодорированные туалетные принадлежности, избегать вагинальных дезодорантов;
  • не использовать диафрагму или спермицидный крем для контрацепции.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Частым фактором, вызывающим острый кандидозный пиелоцистит, является висцеральный или генерализированный кандидоз, развивающийся при заражении грибком Кандида. При этом постепенно развивается воспалительный процесс, начинается цистит. При отсутствии необходимого лечения состояние пациента ухудшается, инфекция продвигается вверх по мочевыводящим каналам и поражает почечные лоханки. Это состояние сопровождается резкой болью при мочеиспускании и плохим самочувствием.

Причины развития

Вероятность развития пиелоцистита повышается, если пациент страдает хроническим циститом.

Главный источник пиелоцистита — воспаление в мочевом пузыре и почечных лоханках. Так как патология поражает сразу 2 органа, причин ее развития может быть множество. Определить, какая вызвала воспаление в конкретном случае, сможет врач после проведения лабораторных анализов. Главный фактор, способствующий распространению воспалительного процесса в почках — это застой мочи в мочевом пузыре. Часто такая проблема возникает в младенческом возрасте, когда лоханки почек не справляются с количеством мочи.

Читайте также:  Болит живот в области эпигастрия

Острый пиелоцистит возникает чаще у женщин, чем у мужчин из-за разного строения мочеполовой системы. Женщины имеют короткий уретральный канал, что способствует быстрому проникновению патогенных микроорганизмов в мочеполовые органы. К главным факторам, вызывающим пиелоцистит, относят:

Виды патологии

Недуг, развивающийся от мочевого пузыря к почечным лоханкам, называется в медицине цистопиелонефрит. Заболевание разделено на 2 формы, которые отличаются симптоматикой и причинами возникновения: острую и хроническую. Отдельно выделяют кандидозный тип пиелоцистита, который возникает при проникновении грибка рода Кандида в мочеполовую систему. Часто развивается как осложнение молочницы. Может возникать у мужчин и женщин.

Острый пиелоцистит

При развитии острой формы пиелоцистита симптомы настигают больного внезапно и с полной силой. Часто эта форма болезни возникает в детском возрасте как вторичное осложнение других патологий или неправильная терапия воспалительных процессов. При неправильном лечении признаки уходят на некоторое время, но затем возвращаются с новой силой. При острой форме пиелоцистита болевой симптом выражен очень ярко. Больному нужна срочная госпитализация. Перед назначением лечения пациент должен пройти тщательное обследование.

Хронический

При этой форме пиелоцистита симптоматика заболевания выражена слабо, иногда отсутствует вовсе. Пусковым механизмом к новому обострению воспаления служат малейшие переохлаждения и простуда, снижение защитных функций иммунной системы. Хроническая форма недуга сложно поддается полному излечению и требует применения постоянных профилактических мер.

Симптомы и признаки пиелоцистита

Симптоматика такой патологии бывает разнообразная и зависит от индивидуальных особенностей организма. Важным фактором для успешного лечения будет правильная постановка диагноза, чтобы терапия сразу была направлена на устранение патологии в обоих органах. Признаки воспаления проявляются как внешне, так и при проведении лабораторных исследований. Количество симптомов и их выраженность зависят от формы и степени тяжести заболевания. Главные признаки, указывающие пиелоцистит:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • мутный цвет и неприятный запах мочи;
  • общее недомогание;
  • ломота в пояснице;
  • заторможенность;
  • отсутствие аппетита, тошнота;
  • высокая температура;
  • озноб, лихорадка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При подозрении на пиелоцистит больному назначается тщательное исследование мочеполовой системы. Методы исследования представлены в таблице:

Диагностический метод Описание
Цистоскопия Осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопа (катетер с оптикой и осветителем), который вводят через мочеиспускательный канал (уретру)
Контрастная уропиелография Оценка качества оттока мочи, когда в почки вводится специальная контрастная жидкость
УЗИ почек Исследование изменения почек — их величина, наличие отеков и опухолей
УЗИ мочевого пузыря Определение размера мочевого пузыря, качественных изменений в тканях
МРТ Исследование внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса
Биопсия слизистой мочевого пузыря Анализ биоматериала на наличие раковых клеток
Анализ крови Выявление воспалительного процесса в организме
Анализ мочи Определение количества белков и лейкоцитов

Лечение патологии

Основной задачей терапии является устранение первопричины болезни. Если при проведении обследования удалось выяснить причину появления воспаления в мочевом пузыре и почках, следует сразу же начать процедуры для ее устранения. Терапевтический курс, необходимые препараты и их дозировку должен назначать врач. Основываясь на клинической картине болезни, опытный специалист подберет оптимальный метод. В терапию обязательно включают прием медикаментов и диетическое питание.

Препараты

Лечение медикаментозными препаратами дает результат уже через несколько дней. Обязательно при приеме лекарств нужно придерживаться строгой диеты. Для проведения антибактериальной терапии применяют нитрофурановые медикаменты, фторхинолоны и спазмолитики. К ним относят:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Но-шпа»;
  • «Кетонал»;
  • «Уросульфан»;
  • «Фуразидин»;
  • «Дротаверин».

Здоровое питание ускорит выздоровление от пиелоцистита, а от употребления некоторых продуктов стоит воздержаться на период лечения. Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Для улучшения диуреза больному пиелоциститом необходимо выпивать в день до 2-х литров чистой воды.

Категорически запрещено употреблять соленую и острую пищу. Нельзя кушать мясо и мясные бульоны, копчености и консервированные продукты. При остром воспалительном процессе нельзя употреблять соль. Следует отказаться от алкогольных напитков и кофе. Оптимально для питания подходит растительная пища и молочные продукты. Рекомендуется пить свежевыжатый сок.

Профилактические методы

В первую очередь, профилактика пиелоцистита заключается в режиме дня и здоровом питании. Следует ежедневно выполнять личную гигиену, менять нижнее белье. Женщинам во время менструации следует менять прокладки и тампоны каждые 2 часа. Если начало развиваться воспаление мочеполовой системы и появились неприятные симптомы, следует немедленно посетить врача, пройти обследование и начать необходимое лечение.

Пиелит — распространённое заболевание почек, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Симптоматика при патологии настолько сильна, что её невозможно не заметить. Единственным выход для пациента при развитии заболевания становится обращение к специалисту. Информация о признаках, причинах появления и способах лечения пиелита будет полезна каждому человеку.

Пиелит — особенности заболевания

Пиелит — инфекционный процесс, поражающий почечную лоханку. Лоханка — важная воронкообразная часть органа, которая выполняет функции накопления и временного хранения урины. Лоханка соединена с мочеточником, по которому урина поступает в мочевой пузырь и далее по уретре выводится из организма.

Читайте также:  Омоложение клеток организма

Лоханка — воронкообразный сосуд, в котором хранится моча до выхода из почки через мочеточник

При воспалении почечной лоханки в организме могут произойти такие негативные изменения:

  • нарушиться нормальное движение урины;
  • возникнуть гнойные очаги в органе.

Пиелит — разновидность пиелонефрита. При пиелите поражаются только почечные лоханки. При пиелонефрите воспалительный процесс затрагивает лоханки, чашечки и паренхиму (основную ткань почки).

Пиелит — опасное заболевание, которое требует обязательного лечения. В противном случае патология может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

Виды заболевания

В зависимости от числа поражённых органов пиелит бывает:

  • односторонний. Характеризуется воспалительным процессом в правой или левой почке;
  • двухсторонний. В этой ситуации воспаляются лоханки обеих почек.

Наиболее часто встречается односторонняя форма заболевания. Двухсторонний пиелит — очень редкое явление.

Исходя из характера течения заболевания пиелит подразделяется на следующие виды:

  • острый. Возникает внезапно, отличается «яркой» и мучительной симптоматикой;
  • хронический. Появляется при неграмотном лечении острого пиелита. Характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Хронический пиелит вылечить гораздо сложнее, чем острую форму заболевания.

Провоцирующие факторы

Главный провокатор пиелита — бактерии: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

Кишечная палочка — самый распространённый возбудитель пиелита

Кишечная палочка — бактерии, которые в основном обитают в кишечнике человека. Различают множество штаммов (видов) микробов, среди которых есть не только вредные, но и полезные. Так, некоторые виды кишечной палочки участвуют в процессе образования витамина К, который регулирует белковый обмен и процесс свёртываемости крови.

Микробы проникают в почку следующими способами:

  • по кровеносным сосудам из других поражённых органов. При этом источником инфекции может стать даже орган, отдалённый от почек. Например, пиелит может быть следствием кариеса, ларингита, бронхита;
  • по мочеточнику из уретры или мочевого пузыря. В свою очередь, в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь бактерии могут попасть из половых органов или анального отверстия.

Предрасполагающими факторами для развития пиелита являются:

    цистит — инфицирование мочевого пузыря;

При цистите воспаляются стенки мочевого пузыря

При неполном закрытии клапана мочевого пузыря возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Большая аденома простаты может стать преградой для выхода мочи через уретру

При ожирении риск развития пиелита увеличивается

Кто входит в группу риска

Пиелит возникает у представительниц слабого пола чаще, чем у мужчин. Это происходит по следующим причинам:

    женский мочеиспускательный канал шире и короче мужского, а значит патогенным микробам проще добраться до почки;

Женская уретра шире и короче, чем мужская

Симптоматика пиелита

Симптоматика заболевания зависит от вида пиелита. Так, при остром пиелите и во время обострения хронической формы заболевания наблюдаются следующие признаки:

  • невыносимые боли в почках, животе, паху. Болевой синдром может отдавать в ноги;
  • резь при мочеиспускании;
  • высокая температура тела. При этом может наблюдаться «белая лихорадка», при которой конечности становятся холодными, а остальное тело — горячим;
  • потрясающий озноб, когда у больного трясутся руки и ноги, а также стучат зубы;
  • макрогематурия (кровь в моче). Биологический материал становится красного или коричневого цвета. А также в урине могут наблюдаться сгустки крови;

При пиелоните в моче может наблюдаться примесь крови

Сильный болевой синдром при пиелоните заставляет человека в положении «лёжа» прижимать руки и ноги к груди

Белая лихорадка — опасное явление, при котором нарушается кровоснабжение конечностей. Результатом такого состояния могут стать судороги рук и ног, а также нарушение работы центральной нервной системы.

Если у пациента наблюдаются признаки острого пиелита, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Во время фазы ремиссии хронического пиелита возникают «пассивные» симптомы:

  • незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 градусов;
  • невыраженные боли в почках;
  • редкие признаки тошноты;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита.

Диагностические способы

Диагностикой и лечением пиелита занимается врач-нефролог. При постановке диагноза наиболее информативными являются лабораторные методы исследования:

  • общий анализ мочи. Во время исследования анализируются цвет, прозрачность, консистенция урины. Под микроскопом проводится изучение осадка биологического материала;
  • бактериологическое исследование урины. Даёт возможность выявить вид болезнетворных микроорганизмов, который вызвали воспалительный процесс в лоханке. А также проводится тест для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным антибактериальным средствам. Таким образом подбирается эффективный антибиотик;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Показывает, какое число форменных элементов находится в 1 мл биологического материла. Исследование по Нечипоренко уточняет результаты общего анализа мочи;
  • общий анализ крови. Необходим для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина в крови;
  • биохимическое исследование крови. Проводится для диагностики общего состояния организма. Определяемые показатели — калий, кальций, фосфор, холестерин.

Александр Захарович Нечипоренко — выдающийся учёный и хирург XX столетия, основатель способа исследования составляющих крови в осадке мочи.

Лабораторные методы исследования — основа диагностики пиелита

Дополнительные методы диагностики — инструментальные способы исследования:

    УЗИ почек. Определяет параметры почек и лоханок. Выявляет полости с гнойным содержимым, почечные камни, кисты, злокачественные процессы;

УЗИ почек — безопасный и эффективный метод диагностики

Экскреторная урография даёт возможность оценить состояние не только почечных сосудов, но и кровеносной системы мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза специалист будет дифференцировать (сравнивать) пиелит со следующими заболеваниями:

  • пиелонефритом;
  • гломерулонефритом — поражением почечных клубочков;
  • почечной коликой — острым болевым синдромом, который возникает при застревании почечного камня в мочеточнике;

При застревании камня в мочеточнике у человека развивается почечная колика

Лечение заболевания

Основной метод лечения острого и хронического пиелита — медикаментозная терапия. В тяжёлых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. Дополнительные способы терапии:

  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические методы;
  • народные средства.

Медикаментозная терапия

Лечение пиелита осуществляется такими медикаментами:

    антибиотиками (Амоксициллин, Амоксиклав). Лекарственные средства уничтожают болезнетворные бактерии;

Амоксициллин — антибиотик, применяемый при пиелите

Канефрон усиливает выделительную способность почек

Оперативное вмешательство

Операция при пиелите показана в следующих ситуациях:

  • если воспалительный процесс в лоханке вызван почечными конкрементами. При локализации камня в лоханке проводится разрез почечной капсулы, лоханка рассекается, конкремент удаляется. При нахождении камня в мочеточнике разрез выполняется выше уровня расположения конкремента;
  • при образовании в почке карбункула или абсцесса. Патологические полости вскрываются и очищаются от гноя. В почку устанавливается дренаж, по которому из органа будут выходить остатки гнойного содержимого;
  • если пиелит вызван онкологией почки. Злокачественные опухоли удаляются с близлежащими тканями и лимфоузлами для снижения риска распространения патологического процесса.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры проводятся при стихании воспалительного процесса в лоханках. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами при пиелите являются:

    электрофорез. Во время процедуры на поясничную область пациента накладываются электроды, через которые под влиянием электрического тока в поражённую почку вводятся необходимые лекарственные средства: антибиотики, диуретики, витаминные комплексы. Электрофорез обеспечивает точность воздействия медикамента, а также длительную работу препарата. При этом побочные эффекты от лекарственного вещества наблюдаются крайне редко. Процедура запрещена при онкологии, лихорадке, туберкулёзе, нарушении целостности кожного покрова поясницы;

Электрофорез почек применяется для введения в патологическую область нужного лекарственного вещества

Диетотерапия — важный элемент лечения

Диетическое питание — обязательное условие для быстрого выздоровления при пиелите. Правильный рацион позволит уменьшить воспалительный процесс в лоханке, а также нормализовать обмен веществ. Важные правила диетотерапии:

  • ограничивается использование соли, суточная норма употребления вещества устанавливается лечащим врачом. Соль обезвоживает организм, снижает диурез, способствует развитию мочекаменной болезни;
  • из меню убираются маринованные, копчёные, острые продукты. Такая еда раздражающе действует на слизистую почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • снижается употребление жирных продуктов. Высокое содержание жиров в рационе ухудшает обмен веществ, способствует повышению холестерина в крови, увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему;
  • под полным запретом находятся алкогольные и газированные напитки;
  • в меню вводятся свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, овощные супы, отрубной хлеб, нежирные сорта рыбы и мяса;
  • в качестве напитков рекомендуется использовать чистую питьевую воду, зелёный чай, дегазированную минералку. Общий объём употребляемой за сутки жидкости должен быть не менее двух литров.

Диетотерапия показана при лечении пиелита как консервативными, так и хирургическими способами.

Фотогалерея: полезные продукты при пиелите

Народные рецепты

При пиелите в качестве дополнения к основному лечению можно использовать народные средства. Однако перед применением такого вида терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для избежания возможных побочных явлений.

Народные рецепты при пиелите:

  • возьмите столовую ложку ромашки, добавьте к сырью 200 мл кипятка. Настаивайте средство час, процедите. Принимайте по 50 мл два раза в день после еды. Ромашка обладает антибактериальными свойствами, способствует уменьшению воспалительного процесса в лоханках;
  • засыпьте в кастрюльку 4 чайные ложки листьев берёзы, залейте траву 300 мл воды. Варите средство на медленном огне 30 минут. Остудите и процедите отвар. Схема приёма: 3 раза в день по 50 мл после еды. Листья берёзы оказывают антисептический и мочегонный эффект.

Листья берёзы устраняют воспалительный процесс в почках, нормализуют диурез

Результат лечения и возможные последствия

Прогноз лечения острого пиелита зависит от своевременности диагностики и лечения. Если пациент оперативно обратился за медицинской помощью, то исход заболевания чаще положительный: при помощи антибиотиков и других медикаментов удаётся быстро купировать воспалительный процесс. В запущенном состоянии острый пиелит может вызвать следующие осложнения:

  • переход заболевания в хроническую форму. Хронический пиелит требует длительного лечения, которое не всегда заканчивается успешно;
  • формирование абсцесса или карбункула в почке;
  • сепсис — заражение крови. Патология часто заканчивается летальным исходом пациента;
  • терминальную стадию почечной недостаточности, когда орган полностью перестаёт выполнять свои функции.

Меры профилактики пиелита

Чтобы снизить риск возникновение пиелита, выполняйте следующие рекомендации:

  • откажитесь от употребления алкоголя;
  • занимайтесь спортом;
  • грамотно применяйте лекарственные средства;
  • рационально питайтесь;
  • регулярно посещайте врачей для профилактических диагностических осмотров.

Любой здравомыслящий человек при симптоматике, характерной для пиелита, немедленно обратится за медицинской помощью. Навряд ли кто-то способен игнорировать мучительный болевой синдром и сильнейшие признаки интоксикации. Дальнейшее течение заболевания напрямую зависит от мобильности действий пациента.

Ссылка на основную публикацию
Ципролет капли глазные инструкция по применению детям
Фармдействие Ципрофлоксацин ингибирует фермент ДНК-гиразу (топоизомеразы 2 и 4, которые являются ответственными за укладку в суперспираль хромосомной ДНК вокруг ядерной...
Ци клим таблетки отзывы женщин
Ци-клим – биологически активная добавка, альтернатива другим гормональным препаратам. В составе присутствуют фитоэстрогены цимицифуги, что позволяет использовать лекарственное средств при...
Цианокобаламин способ применения
Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цианокобаламин Раствор для инъекций 1 мл цианокобаламин500 мкг 1...
Ципролет спектр действия
Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые,...
Adblock detector