Чувство сдавленности в грудной клетке и нехватка воздуха

Чувство сдавленности в грудной клетке и нехватка воздуха

Наверное, нет такого человека, который бы не ощущал боль в груди хотя бы раз в жизни. Если давит в грудине посередине, то это всегда симптом, который возникает при самых различных заболеваниях и состояниях. Боль при этом может быть вполне безобидной, но может и являться началом многих патологий. Она бывает кратковременной, затяжной; острой, колющей, ноющей, давящей; может возникать во время вдоха, при движении, наклоне, может быть разлитой или локализованной и пр. В любом случае оставлять ее без внимания, особенно если она начинает повторяться, никогда не стоит.

У людей при боли в области грудины сразу начинается паника и перед глазами встают страшные картины. Это и понятно, сердечная патология имеет такие характерные симптомы, но боли могут появляться и при болезнях некоторых внутренних органов, причем необязательно расположенных в грудной клетке: при болезнях позвоночника, нервной системы, травмах ребер, миопатиях и др. Неправильно, когда многие просто принимают таблетку валидола или нитроглицерина и ждут улучшений. И хотя основные тревожные симптомы чаще связаны с органами дыхания и ССС, не менее грозными могут быть и другие заболевания, поэтому знать их необходимо. Анатомически в грудной клетке находятся легкие, сердце, диафрагма, пищевод, сзади клетки проходит позвоночник, мышцы спины, ребра и сзади, и спереди.

  • 1. Этиология болей
  • 2. Заболевания сердца
  • 3. Нарушения работы легких
  • 4. Органы желудочно-кишечного тракта
  • 5. Опорно-двигательный аппарат

В 70% случаев причины болей в грудине связаны с ССЗ. На остальные 30% приходится патология ОДА, болезни ЖКТ, нервной системы, заболевания сосудов, травмы, психические расстройства. Поддиафрагмальный абсцесс, патология щитовидной железы тоже могут проявляться болью в грудине. Наиболее часто с таким состоянием сочетается кардиалгия: она может возникать при ССЗ, ВСД, пери- и миокардитах; при ИБС, ИМ, ТЭЛА, аневризме аорты и др. Предрасполагающими факторами в этих случаях является:

  • пожилой возраст — за 50 лет;
  • АГ в анамнезе;
  • наследственность;
  • курение и алкоголизм.

Помня об этом, при появлении кома в горле, боли за грудиной следует вызвать скорую помощь, которая на месте снимет у вас ЭКГ, и вопрос о наличии сердечной патологии будет решен.

ИБС, которая объединяет стенокардию и инфаркт, может закончиться летально. Боль в грудине возникает при этой патологии не только слева, она может распространяться и на другие области. Обычный характер боли при этом давящий, колющий, интенсивный. Иногда от болевого синдрома человек может терять сознание и испытывать шок. При ИМ боль держится долго, не снимается препаратами, не проходит в покое. Чаще он развивается после стрессов или физических нагрузок.

Если боль появляется за грудиной посередине, а отдает в спину, и при этом имеется одышка, аритмия, пониженное давление, эти симптомы могут говорить о тромбоэмболии артерий легкого. Дыхание при этом становится затрудненным, может появиться кровавый кашель. Боли усиливаются при вдохе и движении. Симптомы могут напоминать стенокардию, но они не имеют иррадиирующего характера, усиливаются в основном при вдохе. Нитроглицерин при эмболиях неэффективен. Лицо становится синюшным, имеется одышка и падение АД. Помощь необходимо оказывать незамедлительно.

  • с самого начала боль сразу локализуется за грудиной;
  • она сдавливающая, сжимающая, жгучая, растекается по левой половине тела;
  • больному не хватает воздуха.

Появляется чаще после нагрузок. Дыхание может затрудняться, появляется ком в горле, нередко сопровождается панической атакой. Она только усиливает неприятные ощущения, вызывает чувство удушья. Прием нитратов обычно снимает боль, через 10-15 минут состояние улучшается. Инфаркт миокарда имеет идентичные признаки, но все они более выражены, имеется чувство сдавленности за грудиной, обязательно бывает страх смерти.

Аневризма аорты: при этой патологии образуется расширение в стенке аорты, в этом дефекте застаивается и скапливается кровь, которая затем постепенно расслаивает эту стенку. В аорте образуются 2 просвета — истинный и ложный, все вместе сдавливает ветви аорты и нарушает кровоток. Боль за грудиной посередине при этом имеет жгучий, давящий, резкий характер; она разливается по ходу расслоенного сосуда. Появляется тяжесть в области сердца. Кома в груди при этой патологии не бывает, но ощущение, что душит посередине груди, имеются. Ритм дыхания может нарушаться. Симптомы могут возникнуть после нагрузок, гипертонического криза. Без лечения они нарастают и могут закончиться летально. Расслоение аорты встречается не так часто, занимая всего 5% случаев. Осложнения этой патологии могут быть в виде тампонады сердца, шока, коллапса, внезапной остановки сердца. Для диагностики главным является проведение МРТ.

Миокардит — воспалительный процесс, развивающийся в мышце сердца; природа воспаления может быть вирусной или бактериальной. Нередко имеется аллергический фон. Часто миокардит сопровождает ревматизм, но может возникать и без видимых причин. Сначала симптомы не определяются, позже присоединяются боли, трудно дышать, одышка, температура, аритмия. Часто процесс становится хроническим и течет волнообразно.

Читайте также:  Бцж папула пустула рубчик

Кардионевроз — одно из проявлений дисфункции вегетативной нервной системы. Боли могут отличаться у разных пациентов: от самых слабых до резких и выраженных. Боли длительные, ноюще-колющего характера, щемит в груди, обычно нитраты на них не действуют. Страха смерти не бывает. От физических нагрузок они не зависят, но стрессы и негативные эмоции могут играть роль. Могут иметь место учащение пульса, одышка, сдавливание в области сердца. Кроме этого, могут отмечаться потливость, выпадения и неравномерность пульса, депрессивное настроение, паника и беспокойство. АД обычно невысокое. Патология чаще развивается у впечатлительных женщин; на ЭКГ нет четких нарушений, все размыто. Лечение симптоматическое.

Гипервентиляционный синдром (ГВС) — расстройство дыхания на фоне психических факторов; для него характерна триада симптомов: усиленное дыхание, парестезии и тетания, т.е. мышечно-тонические нарушения. Это состояние также может сопровождаться дискомфортом в области грудины. Ему сопутствуют учащение ритма дыхания, тахикардия, снижение эмоционального фона. Могут возникать мышечные подергивания и парестезии.

Учащённое сердцебиение или чувство «замирания» сердца – такие кардинально разные симптомы могут свидетельствовать о сердечной аритмии. Что такое аритмия, как её распознать, чем лечить? На эти и другие вопросы отвечает врач-кардиолог «Клиника Эксперт» Иркутск Наталья Александровна Шелест.

— Наталья Александровна, что скрывается за термином «аритмия»?

— Аритмия — это изменение нормальной частоты, регулярности и источника возбуждения сердца, а также расстройство проведения импульса по проводящей системе сердца. Любой ритм сердца, отличающийся от принятого за норму синусового, считается аритмией.

— Почему возникает аритмия? Кто в группе риска?

— Причин этому много, и они разнообразны. Назову самые весомые из них:

  • врождённые и приобретённые пороки сердца, ревматизм, перенесённый миокардит, артериальная гипертония (гипертензия), кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца (в том числе инфаркт миокарда);
  • фоновые заболевания: болезни желудочно-кишечного тракта, бронхолёгочной системы, эндокринные патологии — сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
  • вредные привычки: обильный приём пищи, курение, алкоголизм, употребление наркотических веществ;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов;
  • повышенные физические, интеллектуальные, стрессовые нагрузки.

Хочу отметить, что хронические очаги инфекции в организме при определённых обстоятельствах также могут привести к заболеваниям сердца, сопровождающимся нарушением его ритма.

— Расскажите, пожалуйста, о существующих видах аритмий. В чём их отличие друг от друга?

— Есть симптомная и бессимптомная аритмия.

Наиболее часто встречаемое нарушение ритма — синусовая тахикардия с ЧСС (частотой сердечных сокращений) от 120 до 220 ударов в минуту. Развивается на фоне высокой физической или эмоциональной нагрузки, при острых инфекционных процессах. Физиологическая синусовая аритмия в виде синусовой тахикардии как вариант нормы встречается в детском и подростковом возрасте.

Ещё одно распространённое нарушение ритма — мерцательная аритмия, характерным признаком которой является хаотичное сокращение предсердий. Коварство этой разновидности аритмий скрывается в застое крови в камерах сердца и образовании там сгустков — тромбов. Оторвавшийся тромб может попасть в общий кровоток, закупорить любую артерию и привести к инсульту и инфаркту.

Брадиаритмия — снижение ЧСС менее 50 ударов в минуту. Эта форма аритмии часто встречается при заболеваниях пищеварительной системы, гипотиреозе, неврозах. Проявляется иногда в виде головокружения, предобморочного состояния, либо человек быстро утомляется на фоне обычной физической нагрузки.

Ещё один вид аритмии – экстрасистолия. Это преждевременное сокращение сердца. Может протекать бессимптомно, но в ряде случаев пациент может ощущать при этом толчок в груди, чувство перевёртывания, обрыва или пульсации в грудной клетке. Возникает обычно при неврозах, заболеваниях внутренних органов, анемиях и неправильном образе жизни, а также при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии.

— Вы назвали некоторые проявления аритмии. По каким ещё признакам можно заподозрить её наличие?

— Их много, но наиболее частые – внезапно возникающее ощущение сердцебиения и нарастающее увеличение ЧСС, чувство перебоев или остановки при работе сердца, ощущение обрыва, перевёртывания или внезапного стука в грудную клетку. Также пациенты с аритмией могут жаловаться на слабость, нехватку воздуха, одышку, головокружение, предобморочное состояние или обморок. Эти симптомы иногда могут сопровождаться дискомфортом в грудной клетке различной степени выраженности: от слабо выраженной тяжести до давящих и сжимающих болей в левой половине грудной клетки или за грудиной. Показатели артериального давления при аритмиях могут быть нестабильными, т. е. то высокими, то низкими.

Ухудшается общее самочувствие, повышается тревожность, появляется чувство страха смерти, нарушение сна. Иногда пациенты жалуются на то, что плохо переносят физическую нагрузку, изменяется их привычный образ жизни.

— Какие методы исследования наиболее информативны для диагностики аритмии?

— Опрос пациента, осмотр, аускультация, использование необходимых лабораторных и инструментальных методов исследования дают возможность врачу получить максимально полную информацию о заболевании.

Читайте также:  Agapov denis

Незаменимый метод диагностики аритмий – электрокардиография. Однако не всегда на кардиограмме можно увидеть нарушения ритма, являющиеся причиной появления жалоб у пациента. В этом случае на помощь приходит холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Это аппаратная методика, позволяющая регистрировать показатели сердечного ритма в течении суток, а при необходимости – до 7 суток. В ряде случаев мы регистрируем как электрокардиограмму, так и артериальное давление в течении суток.

Эхокардиография (УЗИ сердца) позволяет выявить структурные изменения в сердце, нарушения сократительной функции сердечной мышцы, особенно у пациентов после перенесённого инфаркта миокарда.

Если перечисленные выше методы не дают нам полной информации об аритмии, мы направляем пациента на консультацию к специалисту – аритмологу, который проводит специальное электрофизиологическое исследование.

— Как лечат аритмию? Чем может помочь пациенту современная медицина?

— Если аритмия не вызвана какими-либо серьёзными заболеваниями внутренних органов, специфического лечения может и не требоваться. Достаточно порекомендовать пациенту полноценно отдыхать, соблюдать режим труда, обеспечить себе умеренную физическую нагрузку, придерживаться специальной диеты, не допускать стрессов, отказаться от вредных привычек, лечиться по поводу имеющихся хронических патологий.

Аритмию, возникающую при ишемической болезни сердца (в том числе после инфаркта миокарда), при артериальной гипертонии, хронической ревматической болезни сердца, лечат медикаментозно. В этом случае пациенты принимают препараты на протяжении всей жизни.

Одним из хирургических методов лечения аритмий является радиочастотная абляция. При этом через крупную периферическую артерию пациенту в сердце вводится катетер, и с помощью рентгенологического аппарата выводится структура сердца в трёхмерном изображении. Врач находит аномальную зону в проведении импульса и разрушает её воздействием электрического импульса.

К хирургическому методу лечения аритмий относят также имплантацию электрокардиостимулятора, который посылает индивидуально подобранные импульсы к сердечной мышце, что позволяет обеспечить естественный ритм сердца.

Замена клапана при его дефекте, аорто-коронарное шунтирование тоже могут быть использованы для устранения причин аритмии.

Ещё один из методов лечения – установка кардиовертера-дефибриллятора. Этот прибор оценивает степень опасности аритмии для жизни, генерирует при необходимости электрический разряд и восстанавливает нормальную работу сердца.

— А если аритмию не лечить? Чем грозит это состояние?

— Прогноз различен и зависит от наличия структурных заболеваний сердца, таких как пороки, нарушение сократительной функции сердечной мышцы, расширение полостей сердца, перенесённый инфаркт, коронарный атеросклероз, а также от сопутствующих патологий (сахарный диабет, анемия, гипотиреоз, тиреотоксикоз, хроническая обструктивная болезнь лёгких).

Оценка рисков аритмий должна проводиться у каждого пациента индивидуально. Хочу подчеркнуть, что любому человеку с аритмией нужно обязательно пройти полное обследование, уточнить диагноз и обсудить с врачом тактику дальнейшего поведения, лечения и понять, является ли это состояние требующим постоянного наблюдения со стороны кардиолога. Важно устранить причины возникновения аритмии, в противном случае это может привести к печальным последствиям.

Редакция рекомендует:

Для справки:

Шелест Наталья Александровна

Выпускница лечебного факультета Иркутского государственного медицинского университета 2000 года.

В 2001 году окончила интернатуру в Иркутском институте усовершенствования врачей по направлению «Терапия».

В 2002 году — профессиональная переподготовка по кардиологии.

В настоящее время — врач-кардиолог в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9а.

Приступ боли в груди для человека – повод серьезно переживать. Особенно, если она развилась в области сердца, а вместе с ней появилась одышка и тахикардия. Однако это – не всегда симптом опасных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Болевые ощущения, дискомфорт в грудной клетке, появляются при ВСД (вегетососудистой дистонии). Этот синдром неприятен своими проявлениями, но при должном лечении не опасен. Так как возникает в моменты дестабилизации вегетативной нервной системы.

Лечиться все равно нужно. При обращении к врачу будет выявлена природа болезненных ощущений, установлен точный диагноз. Как правило, для устранения вегетативного расстройства не требуется серьезное медикаментозное лечение.

Причины возникновения

Описанное состояние возникает у людей среднего возраста, старшего поколения. При стечении обстоятельств, специфические боли в грудине при ВСД испытывают молодые люди и подростки.

Основными причинами возникновения симптома считаются:

  • хронически накапливаемый стресс;
  • изменения климатических условий проживания;
  • перепады атмосферного давления;
  • травмы головного мозга;
  • не вылеченные заболевания дыхательной системы;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои (типичны для девочек и женщин после 45 лет);
  • вредные привычки.

Выявить конкретную причину, из-за которой ухудшилось самочувствие, нужно при первичной диагностике. Без ее устранения, дальнейшее лечение может оказаться бесполезным.

Характер боли в груди при ВСД

Возникновение дискомфорта, тяжести в грудной клетке при ВСД провоцирует нервная система, а не физическая патология.

Ощущения бывают различными, меняются в зависимости от внешних обстоятельств.

Читайте также:  Анализ на чистоту мазка у женщин

Выделяют несколько типов характерной боли:

  • Внезапная, быстро распространяющаяся по всей грудине. Одновременно происходит приступ тахикардии, приводящий к гипервентиляции и началу панической атаки как следствие.
  • Приступы, волнообразно накатывающие болевые ощущения, появляющиеся на фоне стресса. Проходят самостоятельно в течение 10-20 минут. Можно устранить неприятные ощущения быстрее, если принять «Валидол» или «Корвалмент».

  • Ноющие, продолжающиеся долгое время. Могут не прекращаться сутками. Единственное помогающее против них средство – седативные препараты. Свидетельствует о наличии внутреннего нервного напряжения.
  • Интенсивные в области левой части груди в месте расположения сердца. Имеют характер колющих ощущений, резко усиливаются при вдохе.

Бывает, что у людей с ВСД начинается жжение за грудиной. Таким пациентам обязательно нужно обратиться для консультации к кардиологу! Под маской вегетативного дисбаланса может протекать ишемическая болезни сердца — предвестник инфаркта!

Врачам известны симптомы, присущие ВСД и отличающие ее от других болезней.

  • появляется не присущая ранее эмоциональная нестабильность;
  • постоянно меняется настроение, человек нервничает без оснований;
  • усиление неприятных ощущений в груди происходит без физических нагрузок, а не во время оных;
  • избавиться от беспокоящей боли помогают не специальные препараты, а успокоительные средства;
  • при диагностических исследованиях, признаки патологии сердца не выявляются;
  • у человека возникает страх смерти.

Главным признаком, что давит в груди из-за ВСД, является отсутствие аномальных признаков на ЭКГ. Вторичный – появление боли на фоне покоя, без физической нагрузки. Также особенностью является проявление в период эмоциональных волнений.

Первая помощь

При приступе ВСД симптомы, характерные для протекания болезни у человека обостряются. Чтобы быстро улучшить самочувствие, избегнуть начала панической атаки или потери сознания, необходимо принять ряд мер:

  • нормализовать давление: расстегнуть воротник, плотно сидящую, сдавливающую одежду;
  • при возможности – примите контрастный душ;

  • обеспечить приток свежего воздуха — открыть окно, выйти на балкон;
  • если началась гипервентиляция легких – подышать в пакет;
  • принять седативное средство;
  • посчитать пульс: если он выше 110 ударов в минуту, нужно вызвать скорую помощь.

Боль, дискомфорт, тяжесть чувство давление в груди вместе с другими неприятными симптомами ВСД – повод обратиться к врачу. Это нужно, чтоб верифицировать диагноз, исключить опасные болезни.

Например, начало ишемической болезни сердца может протекать так же, как и ВСД по кардиальному типу

Диагностика

Лечение можно назначить после комплексного обследования и консультаций с профильными специалистами. Так как для врача главное – исключить реальное заболевание или патологию сердца, органов грудной клетки.

Диагностика проходит в несколько этапов:

  • первичный осмотр, опрос, сбор анамнеза;
  • исследование крови, мочи, уровня гормонов щитовидной железы, половых и т.д.;
  • исследование сосудов головного мозга методом реоэнцефалографии;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ – электрокардиография;
  • рентгенография, КТ.

Получив и сопоставив результаты, врач назначает терапию, подобранную конкретному пациенту.

Лечение

Так как причиной неприятных ощущений становится не внутренняя патология, а аномальная реакция организма на те или иные раздражители, то большая часть используемых методов и препаратов используется для стабилизации вегетативной нервной системы.

Назначаемая терапия зависит от особенностей организма, причины возникновения синдрома и присутствующих у пациента заболеваний. Она включает в себя медикаментозные способы лечения и немедикаментозные:

  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • биорезонансная терапия;
  • периферическая магнитная стимуляция;

  • рефлексотерапия;
  • курсы массажа;
  • специальные комплексы упражнений ЛФК;
  • консультации с психологом;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе, легкие физические нагрузки;
  • успокоительные препараты;
  • антидепрессанты.

Крайне важно для нормализации состояния пациента избавиться от вредных привычек, перейти на здоровый рацион и восстановить режим сна, работы и отдыха. Полноценно отдыхающий, занимающийся физически, избегающий стрессов человек, забудет о неприятных признаках синдрома навсегда.

Была ли эта статья полезна?

  • Да
  • Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

  • Видеоклипы
  • Головная боль
  • головокружение
  • дети
  • Методы терапии
  • Мигрень
  • Мозг
  • нарушение памяти
  • Неврит
  • Невролог
  • Аутизм
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия
  • Нарушения Сна
  • Синдром хронической усталости
  • Стресс
  • Тиннитус

  • Цены и акции
  • Форум
  • Подробнее
  • Вакансии
  • Отзывы
  • Карта сайта

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Медроз» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте newneuro.ru Записаться на консультацию

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Ссылка на основную публикацию
Что такое эректильная дисфункция у мужчин фото
Для мужчин в любом возрасте диагноз «импотенция» звучит практически, как смертельный приговор. Потерю сексуальной силы представители сильного пола переживают крайне...
Что такое радикулопатия слева
Что такое радикулопатия На фоне поясничного остеохондроза очень часто развивается такое заболевание как радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это клинический синдром,...
Что такое радиола розовая
Лечебные свойства настойки золотого корня (родиолы розовой) стали изучать только во второй половине 20 века. Корневище растения содержит в себя...
Что то выпало из влагалища
Симптомы Причины Диагностика Лечение Осложнения и последствия Профилактика Дополнительно Симптомы выпадения влагалища тянущие боли внизу живота, в поясничной области, крестце;...
Adblock detector