Что такое пульмонология в медицине

Что такое пульмонология в медицине

Медицина в наше время стала довольно разветвленной отраслью. Существуют узкие специальности, изучающие преимущественно те или иные органы. Но, как и раньше, все отрасли разделяют на 3 главные группы: специализация терапевтического, хирургического и педиатрического направления.

Краткие сведения

Пульмонолог – представитель узкой специализации. Это типичный врач-терапевт, который занимается недугами дыхательной сферы. Что конкретно он лечит? В его сферу входят разноплановые патологии бронхов и легких.

Есть разделение на взрослого и детского специалиста. Но зачастую на приеме в районных, а порой и в областных учреждениях есть только взрослый доктор, который и лечит все население. Это не совсем верно. Ведь работа детского специалиста сильно отличается, имеет ряд особенностей.

  • Краткие сведения
  • Когда нужна консультация
  • Диагностические подходы
  • Объем работы пульмонолога
  • Как попасть на прием
  • Где принимает специалист
  • Что обозначает пульмонология, чем занимается пульмонолог?

Детский доктор – специалист, занимающийся исключительно малышами. Тут важна объективность на приеме такой категории больных. Ведь на консультации зачастую малыши просто не в силах точно сказать и описать клинику, признаки, которые беспокоят. Нередко они не могут даже описать главные жалобы. Работа с детьми отличается от осмотра взрослых. Врачу необходимо знать особенности детского организма в разном возрасте, уметь уговорить малыша на осмотр, прослушать легкие в условиях экстремального поведения маленького пациента.

В мире существует огромное количество всевозможных пульмонологических отделений и целых институтов, занимающихся проблемами дыхательного аппарата. С одной стороны – это узкие специалисты, с другой – пульмонологи знают тонкости огромного спектра различных патологий. Ведь именно проблемы дыхательного тракта – одни из самых распространенных на сегодня в человеческой популяции.

Когда нужна консультация

Данный врач занимается исключительно болезнями бронхо-легочной системы. Поэтому обращаться к подобному врачу нужно при наличии характерной симптоматики поражения этих структур. Самые общие и распространенные признаки поражения дыхательного тракта включают в себя:

  1. Приступы специфического кашля курильщика

Подобного рода жалоба зачастую имеет место в утренний период суток. Только обильное отхаркивание мокроты облегчает состояние и самочувствие пациентов. Возникновение вязкой мокроты сильно осложняет откашливание. Пациенты начинают долго кашлять без облегчения. Подобная клиника зачастую указывает на развитие хронической формы бронхита. Без своевременной, адекватной терапии стремительно возникает эмфизема, сильная дыхательная недостаточность, нередко присоединяется ХОБЛ.

  1. Обычный кашель

Почему возникает кашель? На самом деле за возникновение данного симптома отвечает мозг, а именно – кашлевой его центр. Активация происходит при воздействии на дыхательный тракт раздражителя. По большому счету, кашель – защитный механизм, влияние которого целиком направлено на устранение пыли, слизи, инородных частиц, которые по каким-то причинам попали в дыхательные пути. Недуги, сопровождающиеся кашлем, довольно опасные. Ведь в ходе неправильного обследования, недостаточной терапии недуг нередко усугубляется и прогрессирует. То есть, традиционное воспаление верхних дыхательных путей переходит на бронхи и легкие. Это утяжеляет течение, осложняет исцеление, увеличивает риск осложнений. В таких случаях консультация пульмонолога безотлагательна и крайне важна. Только с его помощью можно определить истинную причину проблемы и начать необходимое лечение.

Данный симптом имеет ряд особенностей. Она может возникать:

  • в покое – нередко возникает из-за проблем с легкими, указывает на эмфизему – истинную причину уменьшения вдыхаемого кислорода или на наличие обширной пневмонии. Актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения функций сердца при физической нагрузке – отмечается увеличение числа дыхательных движений при малейших изменениях положения тела: поворотах в кровати, приеме пищи, вставании;
  • может быть за счет затруднения вдоха, что чаще встречается при изменениях со стороны бронхо-легочной системы, возникновении обструкции в бронхах при воспалении либо сдавлении из вне;
  • за счет затруднения выдоха, особенно при сердечной недостаточности;
  • сочетание с затрудненным выдохом – первый симптом заболеваний типа обструкций, астматических недугов; в случае возникновения потребуется заключение пульмонолога, дополнительно следует посетить аллерголога; так можно будет на ранних стадиях определить опасный недуг, и, соответственно, исключить возможность усугубления.
  1. Бронхиальная астма
Читайте также:  Вибрации в теле что это

Это тяжелейшее хронически протекающее заболевание. Клинически отмечаются приступы затрудненного дыхания. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Возникает нехватка кислорода, выраженное сдавливание грудной клетки, одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, возникают хрипы, которые слышны на расстоянии. Отмечается бледность, синюшность, вены на шее набухают. Кашель непродуктивный, не приносит облегчение. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Возможен переход в тяжелейший астматический статус. Бронхиальная астма может развиться на фоне аллергии, либо за счет инфекционно-воспалительного процесса.

Диагностические подходы

Пульмонология – одна из тех отраслей, в которых объективное исследование доктором является залогом постановки диагноза. От квалифицированности зависит полнота этой процедуры. В первую очередь проводят детальный опрос больного, сбор жалоб и их детализация. Следует объективный осмотр с применением аускультации, перкуссии и пальпации.

Нередко для уточнения диагноза в тяжелых, запущенных случаях требуется ряд дополнительных тестов. Здесь выделяют несколько основных направлений:

  • тестирование при помощи кожных проб;
  • общий анализ крови ;
  • исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
  • проведение провокационных проб – применимы в рамках ремиссии недуга.

Очень часто клиника недуга является довольно запутанной. Поэтому для уточнения диагноза требуется проведение инструментального обследования больного. Для этого зачастую применяется:

  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография ОГК;
  • определение внешнего дыхания (спирография);
  • бронхоскопия.

Организм – целостная структура, все его элементы связаны между собой. Поэтому невозможно оценивать каждую органную структуру по отдельности. Вот почему при обследовании и постановке заключительного диагноза нередко требуется консультация смежных специалистов. Речь идет о кардиологе, онкологе, эндокринологе, неврологе, аллергологе, инфекционисте.

Объем работы пульмонолога

Доктора данной специализации занимаются обследованием, диагностикой и терапией недугов нижних дыхательных структур. Выделение подобной узкой специализации произошло исторически, ввиду огромнейшего количества недугов данных органов.

Можно выделить несколько групп недугов по генезу своего появления:

  • инфекционные – бронхиты, пневмонии;
  • наследственные – муковисцидоз;
  • аллергические – бронхиальная астма;
  • профессиональные – асбестоз, антракоз;
  • травматические – пневмоторакс;
  • недуги неясного генеза – саркоидоз, фиброзирующий альвеолит.

Специалист дополнительно ведет и наблюдает за динамикой больных с хронической обструкцией, эмфиземой и пневмосклерзом. Нередко именно пульмонолог диагностирует туберкулез и онкопроцесс легких.

Как попасть на прием

Для своевременной постановки диагноза и адекватной терапии крайне важно знать, куда и к кому обращаться за помощью. К пульмонологу на прием зачастую направляет терапевт, когда имеет некоторые сомнения в диагнозе и терапии. Но в то же время проконсультироваться в узкого специалиста может любой, кто запишется на прием.

По международным критериям есть ряд показаний, при которых важна консультация данного специалиста. Среди них:

  • длительный кашель;
  • одышка при незначительной нагрузке;
  • болезненность в груди;
  • частые ОРВИ (более 3-х раз в год).

Кроме того, на консультацию направляются во время прохождения профилактических осмотров. Ежегодно многие проходят флюорографию легких. При выявлении малейших изменений пациент сразу же направляется в пульмонологический кабинет. Особенно часто это бывает с людьми, работающими на вредном производстве.

Где принимает специалист

К данному доктору можно обратиться в поликлинике, в частном заведении, клинике. Существенная разница состоит лишь в количестве людей и в ценовой политике. Каждый сам выбирает: живая очередь и приемлемая цена, либо более дорогостоящий прием по предварительной записи. Весь комплекс обследования, тестирования и терапии остается без изменений. Это никоим образом не зависит от места приема. Основная суть привилегий частного обслуживания – в быстроте диагностических процедур.

Врача можно найти и с помощью интернета. Консультация онлайн действительно менее достоверная, но это доступно и очень удобно. Она позволяет задать вопросы, описать клинику недуга, получить специализированные ответы, при необходимости записаться на прием. Вот почему отличный способ, по мнению экспертов – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе. Это значительно упростит задачу.

Читайте также:  Бетиоловые свечи инструкция

Что обозначает пульмонология, чем занимается пульмонолог?

Данная отрасль непосредственно изучает и борется с недугами бронхо-легочного аппарата. Специалист данной отрасли лечит органы дыхания. Важно регулярно следить за собственным здоровьем, периодически ходить на профилактические осмотры. Дыхание – это жизнь.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Пульмоноло́гия (от лат. pulmunes — лёгкие + др.-греч. λόγος — учение), или Пневмоло́гия (от др.-греч. πνεύμων — лёгкие), — раздел медицины, занимающийся изучением, диагностикой и лечением заболеваний лёгких и дыхательных путей. В некоторых странах пульмонология называется «грудной медициной» или «респираторной медициной». Пульмонология обычно считается разделом внутренней медицины, однако имеет тесные связи с реаниматологией и интенсивной терапией, поскольку занимается в том числе и пациентами, чьё клиническое состояние требует искусственной вентиляции лёгких. Операции на дыхательных путях обычно проводятся специалистами в области кардиоторакальной хирургии.

«Грудная медицина» не является чётко очерченной медицинской специальностью, это общий собирательный термин, обозначающий всё, что относится к заболеваниям органов грудной клетки и их лечению. Этот термин покрывает области пульмонологии, торакальной хирургии, реаниматологии и интенсивной терапии. Врачи, занимающиеся пульмонологией, называются пульмонологами.

История отечественной пульмонологии

Изучение болезней органов дыхания в XIX веке характеризовалось накоплением клинических наблюдений. Судить о точности диагнозов, поставленных в то время, не представляется возможным. Чёткого деления между неспецифическими лёгочными процессами и туберкулёзом не проводилось. Пневмония и плеврит в медицинских отчётах объединялись вместе и рассматривались как острые заболевания органов дыхания. К началу 80-х годов XIX века были достигнуты крупные успехи в развитии учения о пневмониях. Крупозная пневмония выделена в самостоятельную нозологическую форму.

Ещё до открытия пневмококка С. П. Боткин относил крупозную пневмонию к инфекционным заболеваниям. Первые русские работы, в которых доказывалась роль капсульного грамположительного диплококка в этиологии крупозной пневмонии, относятся к 1884 году. Тогда же было подчеркнуто значение аэрогенного пути возникновения пневмонии. Многие учёные-клиницисты того времени внесли свой вклад в изучение клиники болезней органов дыхания. Детальное и очень ценное для развития медицины описание изменений лёгких при контузии грудной клетки дал Н. И. Пирогов.

Классические исследования И. М. Сеченова, посвящённые газовому составу атмосферного воздуха, работы В. В. Пашутина и учёных его школы легли в основу последующего изучения физиологии и патологии дыхания. В этот период представления о болезнях органов дыхания значительно изменяются благодаря успехам физиологии и отчасти в связи с тем, что опытные врачи-практики опубликовали свои точные наблюдения.

Заболевания, относящиеся к компетенции пульмонологии

К сфере ведения пульмонологии относятся следующие заболевания:

Центр физиологии и патологии дыхания специализируется на диагностике и лечении болезней органов дыхания. Прием ведут пульмонологи высшей квалификации, действительные члены Европейского Респираторного общества, Российского Респираторного общества, кандидаты и доктора медицинских наук. Этим фактом обеспечивается высокое диагностическое качество исследований и результатов лечения болезней органов дыхания.

Мы приглашаем для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями бронхолегочной системы: бронхиальной астмой, ХОБЛ, бронхитами, пневмониями и др.

Когда следует обратиться к пульмонологу:

Не медлите — запишитесь на консультацию врача-пульмонолога, если Вас беспокоят следующие симптомы:

  • постоянно першит в горле, а кашель (сухой или влажный) не проходит неделями и месяцами;
  • сохраняется повышенная температура тела после каждого случая ОРВИ;
  • мучает одышка при минимальной физической нагрузке;
  • без всяких видимых причин перехватывает дыхание;
  • появившийся кашель с изменением цвета мокроты, отделяемой при кашле (из прозрачной стала вдруг желтоватой, зеленоватой, розовой, в ней появились сгустки крови);
  • близкие говорят, что в последнее время вы стали сильно храпеть во сне, имеете остановки дыхания во сне.
Читайте также:  Можно ли пить после удаления геморроя

Обычный кашель может быть симптомом десятков заболеваний, включая: бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких, туберкулез и т. д.

Чем раньше Вы обратитесь к врачу-пульмонологу, тем точнее будет Ваш диагноз и эффективнее лечение.

Также на консультацию врача-пульмонолога может направить врач-терапевт, поскольку в тканях легких нет нервных окончаний, поэтому большинство серьезных заболеваний (злокачественные опухоли, туберкулез и пр.) очень долго развиваются, никак не давая о себе знать.

Учитывая профиль Центра, также организован приём следующих специалистов: врача-аллерголога – иммунолога, врача-оториноларинголога, врача-кардиолога, врача-физиотерапевта.

Преимуществом Центра физиологии и патологии дыхания является динамическое наблюдение и лечение пациентов с бронхолегочными заболеваниями.

Для проведения комплексного лечения Клиника Центра физиологии и патологии дыхания располагает собственным пульмонологическим стационаром. Лечение пациентов в условиях круглосуточного стационара позволяет осуществлять подбор наиболее эффективных схем антибиотикотерапии и проводить комплексное лечение, включающее в себя небулайзерную терапию, а также физиотерапевтические методы лечения и лечебный массаж.

Успех лечения больных бронхиальной астмой во многом зависит от информированности и дисциплины больного. Для повышения образованности наших пациентов организуются занятия в астма – школе с проведением практических занятий по самопомощи, использованию современных ингаляционных технологий, знакомству с современными методами лечения данного заболевания.

Центр физиологии и патологии дыхания располагает современным диагностическим оборудованием для выявления нарушения функции дыхания.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:

Спирометрия — один из важнейших методов оценки функции легких. Этот метод используется при диагностике бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), эмфиземы легких.

Пульсоксиметрия — экспресс-диагностика уровня насыщения артериальной крови кислородом. Пульсоксиметр устанавливается либо на палец больного, либо на мочку уха. Через 3 минуты врач уже располагает необходимыми ему данными о состоянии пациента.

Пикфлоуметрия — экспресс-диагностика максимальной объемной скорости выдоха, которая позволяет определить степень изменения бронх проводимости при различных заболеваниях, например, при астме и ХОБЛ.

Бодиплетизмография – экспертный метод оценки вентиляционной функции легких путем сопоставления показателей спирографии с показателями механического колебания грудной клетки во время дыхательного цикла.

На сегодняшний день это наиболее информативный метод определения общей емкости легких, позволяющий оценить все легочные объемы (включая остаточный объем), сопротивление дыхательных путей, а также состояние мембраны легочных альвеол.

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ:

Цифровая рентгенография органов грудной клетки позволяет детально изучить состояние органов дыхания, составить представление об их структуре и индивидуальных особенностях, наличии или отсутствии патологических изменений в легочной ткани, плевральной полости, средостении.

Компьютерная томография — на сегодняшний день является одним из самых эффективных неинвазивных (то есть не требующих внутреннего вмешательства) методов обследования, позволяющих определить состояние тканей органов дыхания, наличие/отсутствие патологических изменений, в том числе новообразований и опухолей различного происхождения.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ:

Бронхоскопия — эндоскопический метод исследования состояния слизистых трахеи и бронхов при помощи специального прибора бронхоскопа. Врач получает визуальную информацию о состоянии дыхательных путей, что позволяет диагностировать опухолевые и воспалительные процессы, выяснить причины кровохарканья.

Биопсия и браш-биопсия — при необходимости во время проведения эндоскопического обследования проводится забор материала (мокрота, образцы слизистой и т.д.) для гистологического и цитологического исследований.

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ:

Микробиологические анализы мокроты, мазков из зева, носа, смыва из трахеи и т. д. Проводятся с целью выявления микроорганизмов, вызвавших заболевание, а также для определения их чувствительности к антибиотикам.
Исследования методами ИФА и ПЦР — позволяют с большой точностью установить, какие именно патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы) стали причиной заболевания дыхательных путей.
Цитоморфология (мокроты, плеврального пунктата) — метод, позволяющий на ранних стадиях отследить возникновение опухолевых и диффузных процессов при туберкулезе и других заболеваниях.

Ссылка на основную публикацию
Что такое матка в тонусе при беременности на ранних сроках
Гипертонус матки — не самостоятельное заболевание, это лишь признак неблагополучия в организме женщины, который нельзя игнорировать, так как он свидетельствует...
Что такое вереск фото
Цветки мелкие, с 4-х раздельной чашечкой сиренево-розового цвета, 4-х раздельным венчиком колокольчатой формы, немного меньше чашечки, окрашенным в сиренево-розовый цвет,...
Что такое взвесь в мочевом пузыре
Наличие осадка и взвеси в мочевом пузыре обычно протекает бессимптомно, и их обнаруживают случайно при проведении лабораторных исследований. При этом...
Что такое метастазы в печени фото
На сегодняшний день раковые заболевания, к сожалению, не являются редкостью. Запущенные формы онкологических болезней сопровождаются метастазами. Метастазирование именно в печени...
Adblock detector