Что нужно делать чтобы не было тромбов

Что нужно делать чтобы не было тромбов

О причинах возникновения тромбозов, о том, как предотвратить их развитие, как они лечатся и как не упустить момент для экстренного обращения за медицинской помощью, рассказывает главный сосудистый хирург Приморского края, доктор медицинских наук, профессор Виктор Раповка.

Кровь, вытекающая из поврежденного сосуда, обладает уникальной способностью сворачиваться. Но иногда она начи­нает сворачиваться прямо в сосудах, и тогда в их просветах образуются тромбы. Оторвавшийся тромб с потоком крови попадает в сосуды, снабжающие кровью легкие, и закупоривает их. Развивается тяжелое состояние – тромбоэмболия легочной артерии, последствия которой часто фатальны.

Кто в группе риска?

Тромбы в венах ног возникают по раз­ным причинам. Но в 90% случаев тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) ее причиной является варикозная болезнь. Она повышает риск тромбоза глубоких вен и поэтому ее надо лечить.

Расширенные сосуды на ногах – не обязательно признак заболевания, это может быть просто косметический дефект. Но, чтобы убедиться в том, что ничего страшного у вас нет, обращаться нужно не в салон красоты, а к сосудистому хирургу или флебологу. При необходимости будет назначено ультразвуковое исследование, позволяющее определить проходимость глубоких и поверхностных вен, а также обнаружить тромбы в пораженных венах и степень их опасности.

Если тромбы в глубоких венах появились, они могут дать о себе знать, а могут и не выдавать своего присутствия. В первом случае появляются выраженные болевые ощущения по ходу вены, нога отекает – и человек вынужден обратиться к врачу. Хуже, когда тромбоз протекает без симптомов.

Сегодня тромбоэмболические осложнения выходят на одно из первых мест по количеству летальных исходов. При вскрытии у половины умерших от различных заболеваний обнаруживаются изменения в легочной ткани, вызванные тромбоэмболическими осложнениями, протекавшими бессимптомно. То есть люди, которые перенесли венозный тромбоз, даже не догадывались о наличии у них этого заболевания.

Помимо страдающих варикозным расширением вен, в группе риска те, кто мало двигается. Сидячая или стоячая работа, длительные авиаперелеты и поездки в автомобиле – все эти ситуации неизбежно влекут за собой замедление кровообращения. Кровь в глубоких венах застаивается. Из-за этого кровяные тельца склеиваются, образуется сгусток, который и называют тромбом.

Высок риск развития тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии и при обширных оперативных вмешательствах (протезирование тазобедренного и коленного суставов, операции на малом тазу, онкологические операции и т.д.), когда больной вынужден соблюдать постельный режим. А также в случае иммобилизации (обездвиживания) нижних конечностей при переломах или после операции.

По статистике, при замене тазобедренного сустава в 60% случаев развивается тромбоз глубоких вен даже при здоровых неизмененных венах. Поэтому рекомендуется как можно раньше поднимать больного с койки (на вторые-третьи сутки). Чем раньше человек начнет ходить, тем меньше риск развития у него тромбоза глубоких вен. Также в качестве мер профилактики применяют госпитальный трикотаж (эластичные чулки) либо бинтование конечностей и проводят антикоагулянтную терапию. Прием антикоагулянтов показан и при переломах, когда нога в гипсе.

Тромб тромбу рознь

Основная опасность тромбоза состоит в том, что он развивается внезапно и очень быстро прогрессирует – буквально за несколько часов. Поэтому важно, как можно скорее обратиться за врачебной помощью и экстренно сделать ультразвуковое исследование.

Если тромб в венах ног обнаружен, врач определяет, что это за тромб. Если тромб плотно фиксирован к стенке вены, больному назначаются лекарства по разжижению крови и компрессионный трикотаж.

Если у тромба есть флотация – свободно плавающий в кровотоке фрагмент, предстоит более серьезное лечение. Именно флотирующие тромбы наиболее опасны — не прикрепленный к венозной стенке участок кровяного сгустка в любой момент может оторваться и с током крови доплыть до легочной артерии. В этом случае для профилактики тромбоэмболии легочной артерии может потребоваться установка в вену специального устройства – кава-фильтра, который улавливает тромб и не дает ему продвинуться вверх по венозному руслу и попасть в легочную артерию.

Ловушка для тромба

Кава-фильтры бывают разных модификации, например в виде зонтика. В сложенном виде такой «зонтик» через крохотный разрез или прокол вены в области шеи с помощью катетера проводится в нижнюю полую вену (где-то посередине туловища) и там раскрывает­ся, фиксируясь своими «спицами» на стенках сосуда.

Операция относится к малоинвазивным методикам и проводится под местной анестезией. Такие операции делаются в отделении сосудистой хирургии Приморской краевой клинической больницы №1. Операции делаются по полису обязательного медицинского страхования и для пациентов бесплатны.

Но установка фильтра – это лишь вспомогательная мера. Она препятствует разви­тию осложнений, но не решает главной пробле­мы – тромб-то продолжает находиться в вене. Чтобы этот сгусток крови растворить назначается антикоагулянтная терапия. За это время снимается воспаление вен, ликвидируем явления тромбоза и угрозу тромбоэмболического осложнения. А через 2-3 недели, когда процесс утихнет, устройство надо будет извлечь из сосуда.

Читайте также:  Потеют ладони и стопы у грудничка

Не упустить момент

В большинстве случаев кава-фильтр оказывается эффективным и позволяет избавиться от тромба без риска эмболии. Но восстановление кровотока происходит лишь в том случае, если больной поступает в стационар в течение 2-3 дней после начала развития тромбоза. Но, к сожалению, обычно больные поступают позже. Пока человек размышляет: идти или не идти ему к врачу, тромб растет, поднимается вместе с кровотоком вверх, и уже просто удалить (растворить) его не получится. То есть тромб остается. И даже если снять воспаление сосудов, все равно происходит их деформация и развивается посттромботический синдром, характеризующийся отечностью нижней конечности, изменением ее цвета, трофическими язвами.

На фоне варикозного расширения вен нижних конечностей может возникнуть такое осложнение, как тромбоз подкожной вены. Проявляется он в виде сильного покраснения и появления плотного болезненного тяжа. Это значит, что надо срочно идти к врачу. Если воспалена вена голени ниже коленного сустава, такое состояние можно лечить амбулаторно. В качестве лечения назначается антикоагулянтная терапия, эластичное бинтование конечности или компрессионный трикотаж. Но если это уплотнение распространяется вдоль вены выше колена и доходит середины бедра — это показание к срочной госпитализации. Здесь могут провести тромболизис – при помощи катетера в сосуд вводятся специальные препараты, растворяющие тромб. А при тяжелой форме тромбоза может понадобиться и тромбэктомия — хирургическое удаление тромботических масс в крупных венах нижних конечностей.

Профилактика для здоровых

Как уже было сказано, большую роль в развитии тромбоза играет застой крови в глубоких венах, вызванный обездвиженностью нижних конечностей. Но одно дело, когда подолгу лежать в постели вынужден человек, перенесший тяжелое заболевание или получивший травму ног: если при этом повреждены сосуды, возникает воспаление и вероятность образования тромба серьезно увеличивается. И совсем иное, когда человек сам предпочитает подолгу лежать или сидеть, тем самым добровольно подвергая себя опасности.

Тем, кто целыми днями сидит в офисе или совершает авиаперелет на длительные расстояния, необходимо периодически делать упражнения для ног, чтобы не допускать застоя венозной крови. Тем же, у кого есть склонность к варикозному расширению вен на время полета обязательно нужно надевать эластичный трикотаж – чулки или гольфы. Кроме того, я рекомендую абсолютно всем за 2 часа до полета принять 1-2 таблетки препарата группы флеботоников даже при неизмененных венах.

Сгусток, который формируется в поврежденном сосуде и препятствует нормальному кровообращению, называют тромбом. Недуг опасен для жизни и требует срочного лечения.

Причины и симптомы тромбоза

Образование дефекта, закрывающего просвет вены, зависит от нескольких факторов:

  1. повышенное тромбообразование из-за наследственной отягощенности, аутоиммунные болезни, состояние после химиотерапии;
  2. травмирование сосудов вследствие оперативного вмешательства, инфекции, аллергических реакций, после беременности и родов;
  3. застойные явления в кровотоке при ведении малоподвижного образа жизни или длительном нахождении в одном положении.

Иногда сгусток может рассосаться самостоятельно.

Заболевания, которые способствуют образованию тромбов:

  • злокачественные новообразования;
  • болезни сердца;
  • диабет;
  • лишний вес;
  • гормональные нарушения;
  • патологические процессы в почках.

В группе риска находятся люди старше 55 лет, страдающие от ожирения, а также женщины в период вынашивания ребенка.

Существует несколько форм течения заболевания:

  1. Поражение вен нижних конечностей. Патологический процесс осложняется развитием язв, гангреной и некрозом. Чаще всего тромбы поражают бедренную вену, вследствие чего из-за застоя крови появляются боли в ногах, судороги, нарушение иннервации. Больной жалуется на чувство распирания, ощущение жара или холода. При осмотре на коже видны расширенные поверхностные вены.
  2. Геморрой – нередкое явление, возникающее у женщин после тяжелых родов и многоплодной беременности. Признаками недуга являются боль, чувство жжения и отечность в области ануса. Высок риск повреждения узлов с последующим занесением инфекции и воспалением. При повышении температуры и наличии гнойного отделяемого необходимо немедленно обратиться за помощью.
  3. Тромбы кавернозного синуса. Патология сопровождается сильной головной болью, ухудшением зрения, судорогами, нарушением сознания и лихорадкой. При несвоевременном обращении за помощью больной может впасть в кому.
  4. Поражения подключичной вены – частый недуг людей, занимающихся спортом. Застой крови провоцирует появление чувства жжения, распирания в руках, боль после нагрузки. Корректный курс терапии дает благоприятный прогноз.
  5. Тромб сетчатки глаза. Вызывается вследствие закупорки мелких сосудов у людей, страдающих гипертонией, диабетом и атеросклерозом. Симптомы патологии: ухудшение остроты зрения, темные пятна перед глазами, искаженное видение.

Лечение заболевания

После проведенных обследований врач подбирает схему терапии. Лечение патологического образования комплексное и подразумевает не только прием аптечных средств, но и соблюдение диеты, ЛФК, здорового образа жизни.

Медикаменты

Препараты делятся на две группы. Рассмотрим каждую из них.

Лекарственные средства, растворяющие тромб

К этой категории относятся тромболитики, которые способны быстро убрать патологический сгусток и восстановить ток крови. Их используют при оказании неотложной помощи.

Схема лечения подбирается в стационаре под наблюдением врача. Наиболее результативна терапия в первые сутки после диагностирования недуга.

Лекарство от тромбов в сосудах имеет ряд побочных эффектов, поэтому его прием необходим только при угрожающих жизни состояниях. В основном используют средства: «Урокиназа», «Фибринолизин», «Стрептаза».

Читайте также:  Ципролет форма выпуска

Лекарства от тромбообразования

Для предупреждения образования сгустка крови назначают препараты для рассасывания тромба – антикоагулянты и антиагреганты.

  1. К первой группе относят лекарства на основе гепарина. Они угнетают фермент, отвечающий за свертываемость. Дозу и схему терапии подбирает доктор.
  2. Антиагреганты влияют на свойства кровотока – вязкость, скорость и склеивание тромбоцитов. К данной группе относят аспирин, «Тиклоподин», «Фрамон». Свертываемость крови восстанавливается через несколько дней после образования новых клеток.

Во время лечения необходимо регулярно сдавать анализы на содержание тромбина, контролировать кровотечения.

Антикоагулянты принимаются сроком до 3-х месяцев сначала в виде инъекций, далее в таблетках. Кровь сдают раз в 14 дней.

Дополнительно местно используют гель «Лиотон» или «Тромбофоб».

Таблетки от появления тромбов можно применять кормящим женщинам в послеродовом периоде.

Еще одна категория антикоагулянтов – гепариноиды. Они способны снижать холестерин и показаны лицам, имеющим в анамнезе диабет и атеросклероз, а также принимаются до и после операций.

Диета

Во время приема медикаментов и после их отмены следует придерживаться правильного питания.

  • жирные бульоны;
  • копченые продукты;
  • жирные сорта мяса;
  • консерванты;
  • много сахара и алкоголя.
  • продукты с высоким содержанием витамина К.
  • пить больше жидкости в сутки – не менее 2-х литров чистой воды;
  • натуральные соки, травяные настои;
  • лук, чеснок;
  • домашние йогурты с фруктами или ягодами;
  • морепродукты;
  • грибы, корень имбиря;
  • различные крупы.

Гирудотерапия

Применение медицинских пиявок полезно при развитии тромбоза. В слюне червя содержится гирудин, который способствует разжижению крови при тромбофлебите и укрепляет сосудистые стенки. Во время укуса в организм попадают полезные вещества, рассасывающие тромб и облегчающие состояние пациента при хроническом болевом синдроме.

Гирудотерапия для растворения патологических образований проводится только специально выращенными медицинскими пиявками.

Народные средства от тромбов

Нетрадиционные методы подходят людям, страдающим от аллергии на аптечные препараты, и способны облегчить состояние больного до похода к врачу.

Настойки, растворяющие тромбы и бляшки в сосудах

  1. Акацию заливают спиртом и настаивают около месяца, периодически встряхивая. Применяют в качестве растирки или компресса в области образовавшихся венозных узлов. После нескольких процедур сгусток рассасывается.
  2. Корень лапчатки измельчить, залить водкой и хранить в темном месте 14 дней. Принимать трижды в день. Перед приемом растворить в воде.
  3. Настойка из конского каштана способна разжижать кровь. Для ее изготовления берут плоды или соцветия дерева. Их измельчают и заливают спиртом. Настаивают средство не менее 20 дней, периодически перемешивая. Принимают лекарство два раза в день по несколько капель.

Ванночки при тромбозах

Вода для процедуры должна быть не слишком горячей. Принимать ванну лучше перед сном, после трудового дня в течение 15-20 минут.

  • Дубильный корень измельчают и заливают несколькими литрами воды. Раствор кипятят на медленном огне около часа и остужают до комфортного состояния. Далее выливают в таз и опускают стопы.
  • Взять в равных пропорциях кору дуба и ивы, залить кипятком и настоять до остывания. Отвар хорошо снимает усталость, устраняет спазмы сосудов и способен рассосать тромбы.
  • Листья и почки березы заливают несколькими литрами кипящей воды и укутывают на 40 минут. Используют для приготовления сидячей ванны в случае воспаления геморроидальных узлов.

Травы, разжижающие кровь

  1. Почечуйную траву настаивают и пьют в течение дня как чай.
  2. Цветы боярышника, траву горца и хвоща измельчают, заливают кипятком и держат до остывания. Далее процеживают и пьют небольшими порциями.
  3. Смесь из трав шалфея, мяты, девясила заливают горячей водой и настаивают в термосе несколько часов. Пить 4 раза в сутки до еды. Курс лечения – месяц.
  4. Мелисса, пустырник, валериана и хмель перетираются в одну массу, которая впоследствии заливается водой. Смесь разбавляют стаканом кипятка, принимают по 50 мл в течение дня. Настой очищает и тонизирует сосуды.

Умеренные физические нагрузки полезны для тока крови, помогают избавиться от застоев, убирают болевой синдром. Упражнения можно выполнять утром и вечером. Людям, имеющим сидячую работу, необходимо делать разминку каждый час на 5-10 минут.

Примерный план занятий:

  • Разуться и, стоя у опоры, перекатываться с носков на пятки и обратно.
  • Сесть и вытянуть ноги вперед. Сделать разминку для стоп, направляя их от себя и совершая круговые движения.
  • Встать на носочки и резко опуститься на пятки.
  • Ходьба с высоким подъемом коленей.
  • Если есть возможность лечь на спину – сымитировать ногами езду на велосипеде.

Все нагрузки должны быть умеренными, без резких движений и силовых упражнений.

Запрещены пробежки на длительные дистанции в быстром темпе, приседания, занятия с гантелями. Если во время тренировки появились неприятные ощущения, следует прекратить занятие и выяснить причину боли.

Профилактика

Избежать застоя крови и образование сгустка помогут несложные правила:

  1. Соблюдение предписанного режима питания и диеты.
  2. Контроль за весом.
  3. Умеренные физические нагрузки, ежедневная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
  4. В летнее время полезна ходьба босиком по песку или гальке.
  5. Употребление не менее 2-х литров жидкости в день.
  6. Прием препаратов по схеме, прописанной доктором.
  7. Предупреждение травматизма на работе и в быту.
Читайте также:  Мягкие снотворные препараты

Тромбообразование требует постоянного контроля за состоянием и регулярных обследований. Болезнь имеет благоприятный исход при своевременном обращении за помощью и соблюдении профилактических мер.

Тромбоз представляет собой распространенную патологию, при которой в сосудах образуются кровяные сгустки, препятствующие нормальному кровотоку. Заболевание может привести к состояниям, представляющим опасность для жизни. Для людей, склонных к данной патологии, профилактика тромбоза является неотъемлемой частью поддержания здоровья.

Образ жизни

Чтобы избежать тромбов в сосудах, важно вести здоровый образ жизни. Людям, находящимся в группе риска, необходимо постоянно наблюдаться у врача. Профилактика тромбов включает такие меры:

  • Исключить из рациона вредные продукты, употреблять здоровую пищу.
  • Включить физические упражнения в распорядок дня. Однако упражнения нужно делать умеренно. Полезно много гулять, плавать, заниматься лечебной гимнастикой.
  • Полностью или хотя бы частично отказаться от курения, употребления алкоголя. Никотин и спиртные напитки провоцируют сосудистые спазмы, в результате чего затрудняется кровоток.
  • Сбалансировать трудовой режим и отдых.
  • Укреплять иммунную систему организма.
  • По возможности избегать резкой смены температуры, которая может привести к спазму сосудов.
  • Принимать контрастный душ. Температура воды должна быть не слишком горячей или холодной.

Что нельзя делать

При повышенном риске развития тромбоза не рекомендуется употреблять продукты, негативно влияющие на свертываемость крови. К ним относятся:

  • копченые изделия;
  • белый хлеб;
  • жареные, слишком жирные и соленые продукты;
  • сало, свинина;
  • сладкая газированная вода;
  • сладости;
  • маргарин.

Избыточное употребление углеводов, жиров, холестерина, содержащихся в таких продуктах, приводит к тому, что образуются тромбы.

В рамках профилактики важно не допускать гиподинамии. Статичный образ жизни способствует развитию тромбоза. Предотвратить образование тромбов или снизить вероятность их появления помогают умеренные занятия спортом.

Одной из причин нарушения свертываемости крови является лишний вес. В организме происходит сбой системы кровообращения, снижается иммунная защита, возникают атеросклеротические бляшки в сосудах. Чтобы не было осложнений, необходимо следить за питанием, не допускать набора лишнего веса.

Важно отметить, что ношение тесной одежды, обуви препятствует нормальному кровообращению. Желательно выбирать более свободные, не стесняющие движения вещи.

Тромбоз может привести к отрыву сгустка, полной закупорке сосудов, что представляет угрозу для жизни. При предрасположенности к заболеванию необходима постоянная профилактика. При наличии патологии, чтобы тромб не оторвался, важно своевременное медицинское обследование и строгое соблюдение рекомендаций врача.

Режим питания и диета

Здоровое питание является одним из самых эффективных методов профилактики образования тромбов. Людям с высокой вероятностью возникновения заболевания рекомендуется включать в рацион следующие продукты:

  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • свежие фрукты, овощи, зелень;
  • красный виноград;
  • нежирные молочные продукты;
  • растительное масло;
  • чеснок, имбирь;
  • злаки, за исключением пшеницы;
  • свежевыжатые соки, зеленый чай;
  • чистая вода ( около 2 л в день).

Такая пища препятствует развитию тромбоза, укрепляет иммунитет, сосуды, стимулирует клеточную регенерацию. Употребление достаточного количества чистой воды помогает поддерживать нормальную вязкость крови.

Также к продуктам, препятствующим образованию тромбов, относятся креветки, кальмары, мидии, рыбий жир.

Важно питаться дробно — маленькими порциями, но 5-7 раз в день. Такой режим позволяет лучше переваривать пищу.

Народные средства

Существуют способы профилактики тромбоза сосудов при помощи народных средств:

  • Клюкву смешать с медом, употреблять ежедневно по 2 ч. л. Средство способствует разжижению крови.
  • Сушеные листья мяты поместить в емкость, залить горячей водой, накрыть сверху крышкой, настаивать в течение 2-3 часов, процедить. Принимать настой необходимо на голодный желудок в утреннее время в течение 2-3 месяцев.

Лекарственные средства

Прием медикаментов для предупреждения образования тромбов в сосудах допускается по предписанию врача. Применение таблеток самостоятельно может нанести вред. Во многих случаях препараты для профилактики тромбоза назначаются после хирургических вмешательств, при наличии других болезней, течение которых может осложниться закупоркой сосуда сгустком крови. Медикаментозная терапия включает следующие лекарства:

  • Антиагреганты. К ним относятся Трифлузал, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел. Препараты разжижают кровь, блокируют или замедляют формирование кровяных сгустков.
  • Антикоагулянты. Эффективными средствами из этой группы считаются препараты прямого действия, содержащие гепарин. Для терапии тромбоза, тромбофлебита применяют Лиотон, Гепариновую мазь, Гепатромбин.
  • Аспирин. Лекарство также способствует разжижению крови, что позволяет предотвратить тромбоз. Рекомендуется принимать Аспирин Кардио.
  • Статины. Препараты обладают противовоспалительными, антиоксидантными свойствами, нормализуют уровень холестерина, снижают тромбоз глубоких вен, позволяют предотвратить отрыв тромба.

Медикаменты рекомендуется пить и применять наружно курсами или постоянно. Это определяет лечащий врач.

Для предотвращения формирования тромбов профилактика необходима. Своевременное обследование, соблюдение всех правил снижает риск возникновения тромбоза. Регулярные консультации у врача позволяют получить нужную информацию, узнать, что делать в рамках профилактики и чтобы не оторвался тромб, если заболевание уже присутствует.

Ссылка на основную публикацию
Что назначает кардиолог
СТАТЬИ И ИНТЕРВЬЮ Наталья Белова для портала Домашний очаг Гастроэнтеролог GMS Clinic Головенко Алексей выступил экспертом для интернет-журнала Wonderzine Уважаемый...
Что можно есть после отравления желудка
Каждый человек хоть раз сталкивался с такой неприятностью как пищевое отравление. Тошнота, диарея, повышение температуры… Но ведь организму требуются силы,...
Что можно есть после поноса ребенку
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта [adsp-pro-1] У ребенка расстройство пищеварения и он не хочет есть? Не волнуйтесь —...
Что назначают при миоме матки
Хирургическое лечение миомы матки Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний в мире, составляет от 10% до 30%...
Adblock detector