Что делать если пульс повышается

Что делать если пульс повышается

Из статьи вы узнаете особенности высокого пульса, причины почему сердце начинает биться чаще, симптомы патологии, методы купировать тахикардию, что делать дома.

Особенности патологии

Одна из разновидностей аритмии, для которой характерна ЧСС выше 90 ударов/минуту, получила название тахикардии. Это норма при физической или психоэмоциональной нагрузке, но патология, если причина – заболевания сердечно-сосудистой или иной системы организма.

Источник сердечного сокращения – синусовый узел, где генерируется электрический импульс, воздействующий на миокард. Такой ритм сердечных сокращений – синусовый.

Если в узле происходят патологические изменения разной этиологии, его функцию на себя берут разные отделы сердца, в которых располагаются нервные клетки. Это эктопический (внесердечный или пароксизмальный ритм).

Принято различать несколько типов тахикардии:

  • синусовая характеризуется ритмом узла с постепенным увеличением ЧСС до 220 ударов/минуту, она может быть адекватной, то есть, спровоцированной гипернагрузкой или патологическим состоянием и неадекватной, причина которой не известна;
  • предсердная (наджелудочковая) – редкая форма высокого пульса, возникает на локальном участке миокарда, может иметь несколько очагов, длится от нескольких часов до нескольких недель;
  • желудочковая – наиболее частая разновидность, ЧСС может достигать 220 ударов/минуту, неэкономная работа сердца провоцирует сердечную недостаточность вплоть с фибрилляцией и остановкой сердца;
  • атриовентрикулярная имеет две формы: узловую и внесинусовую с участием дополнительных путей проведения импульсов, встречается достаточно часто.

В зависимости от формы тахикардии алгоритм помощи пациенту – разный.

Характеристики

Чтобы правильно диагностировать состояние, сопровождающееся повышенным пульсом, очень важно знать его характеристики. Это:

  • ЧСС – количество биений сердца в минуту (прощупывается на крупных артериях);
  • ритмичность – регулярность ударов крови о стенки сосудов;
  • хорошая слышимость пульса – свидетельствует о наполнении артерий, то есть, о достаточной или недостаточной деятельности сердца;
  • напряженность – прикладываемые усилия для пульсометрии говорят о состоянии кровотока: переполнение кровью или наоборот;
  • высота – отражает уровень колебаний сосудистой стенки, позволяет заподозрить клапанные пороки.

Кроме таких сугубо «личных» характеристик ритма сердца, есть и другие клинические проявления тахикардии. Основным симптомом считается превышение нормы ЧСС – более 80 ударов/минуту, что ведет к серьезным осложнениям, возникают: инсульт; инфаркт; астма; аритмии; острая левожелудочковая недостаточность. Все они могут закончиться фатально.

Повышение сердцебиения – признак многих, как физиологических, так и патологических изменений в организме. Рассмотрим основные из них.

При нормальном АД

Такая ситуация встречается достаточно часто. Основные причины разного характера, провоцирующие ее, представлены таблично.

  • диспепсией;
  • гипергидрозом;
  • ацикличностью месячных;
  • эректильной дисфункцией;
  • повышенной раздражительностью;
  • тремором рук
  • раздражительность;
  • тревога;
  • бессонница;
  • апатия

При низком АД

Гипотония ведет к гипоксии тканей, органов, что заставляет сердце компенсаторно учащать свои сокращения. Такое состояние характерно для практически здоровых людей, развивается из-за гиповолемии (уменьшения общего объема циркулирующей крови), которая может быть истинной или относительной и имеет ряд причин, главные из них:

  • обезвоживание;
  • кровопотеря;
  • перераспределением плазмы в межклеточное пространство.

Наиболее часто встречается обезвоживание, которое возникает при:

Патология Заболевания
Диарея Она вызывается гастроэнтеритом, энтероколитом, синдромом раздраженного кишечника
Рвота Чаще всего – следствие гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции
Гипергидроз Результат лихорадки, физических нагрузок, высокой температуры внешней среды
Сахарный диабет Повышенная концентрация глюкозы стимулирует мочевыделение и мочевыведение
Алкоголь Этанол – мочегонное средство
Диуретики Их часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности

Кровопотеря – это результат:

  • ЯБЖ;
  • гемофилии;
  • варикоза;
  • опухолевого роста.

Причинами перераспределения плазмы могут быть:

  • гипоальбуминемия;
  • ХПН, ХБП (хронические болезни почек);
  • печеночная недостаточность;
  • декомпенсированные заболевания сердца;
  • ожоги.

Относительная гиповолемия – результат недостаточного количества крови в сосудистом русле из-за сепсиса, анафилаксии, которые чреваты фатальным исходом. При этом компенсаторно снижается давление и частит пульс. Но бывает и обратная ситуация, когда гипотония возникает на фоне тахикардии: сердце не успевает наполниться кровью, выбрасывает в кровоток меньший объем, что ведет к падению давления.

Тахикардия при низком давлении возможна при:

  • анемии;
  • панических атаках;
  • передозировке наркотиков или лекарств;
  • ортостатике;
  • гипогликемии;
  • стенозе аорты;
  • отравлении ядами или токсинами;
  • тиреотоксикозе.

Все эти состояния грозят развитием фатальных осложнений, игнорировать их нельзя.

При высоком АД

Это можно расценивать как норму, если:

  • человек занимается спортом или тяжелым физическим трудом;
  • испытывает сильное психоэмоциональное напряжение;
  • увлекается кофеинсодержащими напитками, спиртным, курит.

Патологией это считается при:

  • гипертонической болезни, осложненной периодическими кризами;
  • гипертиреозе;
  • болезни Аддисона (максимальная активность надпочечников), опухолях надпочечников;
  • неврозах, ВСД.

Высокий пульс в подобных ситуациях свидетельствует о серьезной опасности: развитии инфаркта, инсульта. После 50 – чем выше пульс, тем очевиднее угроза сосудистых осложнений.

Тахикардия у женщин, в том числе у беременных

Учащенный пульс у женщин имеет свои особенности, связанные с гормональным фоном:

  • период полового созревания;
  • месячный цикл;
  • климакс.
Читайте также:  Болезнь паркинсона реферат по неврологии

Конечно, все физиологические и патологические причины, вызывающие колебания пульса, характерны для женщин, но их повышенная эмоциональная чувствительность, которая учащает сердцебиение, считается естественным состоянием, что иногда приводит к позднему обращению за медицинской помощью при патологическом генезе тахикардии.

У беременных высокий пульс – одна из самых распространенных патологий, связанных с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды (общий объем циркулирующей крови ко второму триместру растет в 1,5 раза). Кроме того, она возникает при:

  • развивающейся анемии;
  • переедании;
  • передозировке лекарств (витаминов);
  • астме и других болезнях бронхолегочной системы;
  • нарушении функции щитовидки;
  • гипертермии;
  • трубной беременности;
  • обезвоживании;
  • кровотечениях;
  • сепсисе;
  • травмах;
  • отслойке плаценты;
  • обострении хронических заболеваний;

Тахикардия беременных может быть обусловлена стрессом или вредными привычками.

Тахикардия у мужчин

Учащенный пульс мужчины замечают только тогда, когда он начинает мешать их работе. Основные причины такого состояния:

  • алкоголь;
  • курение;
  • фаст-фуд.

Наиболее распространенные физиологические и патологические причины вызывают повышение ЧСС у мужчин, как и у женщин, но сильной половине человечества свойственны увлечения силовыми видами спорта, употребление тяжелой пищи, гиподинамия, связанная с передвижением на автомобиле и практически полным отсутствием пеших прогулок. Все это усугубляет развитие тахикардии.

Высокий пульс у детей, подростков

Тахикардия новорожденных – абсолютная норма, связанная с процессами адаптации к окружающей среде и небольшими размерами сердечка. Она постепенно уменьшается и к 15 годам становится сопоставимой с уровнем пульсации взрослого человека.

У подростка – гормональный фон и эмоциональность – главные причины учащенного пульса. Это нормально. В этом возрасте важно не пропустить загрудинный дискомфорт, сочетающийся с тахикардией, поскольку за этим может скрываться порок сердца, ревматизм, сердечная недостаточность, миокардит, перикардит, эндокардит.

Тахикардия после еды, приема алкоголя, похмелья

Пульс начинает частить, если человек систематически переедает: диафрагма, которую подпирает переполненный желудок, давит на средостение, вызывая рефлекторную тахикардию. Сердцебиение после еды может быть вызвано гастрокардиальным синдромом, ВСД, панической атакой.

Другая проблема связана с учащенным пульсом после приема алкоголя – это симптом интоксикации, когда продукты распада этанола раздражают нервные окончания стенки сосудов, вызывая спазм и тахикардию. Она очень опасна, если появляется каждый раз после похмелья, сопровождается болями за грудиной, удушьем. Так развивается кардиомиопатия, сердечная недостаточность, опасная внезапной остановкой сердца.

Пульсация в голове, висках, ушах

В подавляющем большинстве случаев синхронная сердцебиению пульсация – это симптом ВСД или панической атаки, причем последняя может быть настолько мощной, что пульсирует все тело, появляется чувство неконтролируемого страха. Это верный повод для обращения к неврологу.

Опасно ли учащенное сердцебиение, как его диагностировать

Любая тахикардия опасна изнашиванием сердечной мышцы, развитием осложнений:

  • сердечной астмы;
  • аритмиями;
  • отеком легких;
  • тромбозом сосудов мозга;
  • ОНМК;
  • ТЭЛА.

В сочетании с ОИМ тахикардия становится причиной смерти.

Диагностика стандартна: тонометрия с пульсометрией. При замерах следует обращать внимание на спонтанность тахикардии и общее самочувствие.

Как купировать тахикардию в домашних условиях

Высокий пульс, возникший в домашних условиях, не является поводом для паники. Необходимо:

  • выпить воды;
  • отдохнуть лежа минут 20;
  • принять успокоительные (Корвалол, Валокордин);
  • открыть окна;
  • измерить давление.

Если ситуация не нормализуется – вызывают Скорую.

Первая помощь

До приезда врачей:

  • глубоко вздохнуть, на выдохе натужиться и прокашляться;
  • нажать на глазные яблоки (вагусный эффект);
  • надавить на ямку в области сочленения кисти с рукой в течение минуты;
  • помассировать шею в области сонной артерии;

Если есть утвержденная врачом схема приема препаратов, принять их и следить за динамикой пульса.

Чего нельзя делать

  • прием кофеинсодержащих препаратов;
  • гипотензивные средства;
  • занятие текущими делами;
  • высокие дозы успокоительных;
  • массаж или стимуляцию сердца.

Ни в коем случае нельзя курить, чтобы «успокоиться».

Медикаменты при постоянно высоком пульсе

Если у человека тахикардия сопровождается одышкой, загрудинными болями, падением давления, следует провести точную диагностику первопричины, выработать вместе с врачом схему специальной терапии. Средств при этом используют немного:

  • сердечные гликозиды (Дигоксин);
  • антагонисты кальция (Верапамил);
  • бета-блокаторы (Метопролол);
  • мембраностабилизирующие средства (Дифенин).

Чтобы пульс не частил, в качестве профилактики следует отказаться от вредных привычек, своевременно обратиться за помощью к врачу, санировать очаги хронической инфекции, пролечить основную патологию.

Под высоким пульсом мы понимаем ускорение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов минуту. Необходимо иметь ввиду, что диапазон пульса от 60 до 90 подразумевает соматически здоровый организм, например при ишемической болезни сердца 90 ударов уже не является нормальным, так как в условиях постоянного дефицита кислорода наиболее полноценное кровоснабжение коронарных артерий (сосуды, кровоснабжающие, непосредственно, само сердце) происходит при частоте от 60 до 65 ударов минуту.

Следовательно, если у пациента с вышеуказанной патологией будет постоянно ЧСС выше 80 ударов в минуту, то у него постепенно будет нарастать одышка, появятся отеки голеней и будет усугубляться сердечная недостаточность…..

Читайте также:  Повышение сахара в крови при беременности причины

Какие варианты высокого пульса бывают?

Есть несколько вариантов высокого пульса:

  • пульс поднимается во время нагрузки или эмоционального напряжения, или при использовании, например, кофе, курении, использовании энергетиков, страхе. При исчезновении стрессового фактора, он приходит в норму.
  • пульс поднимается вне зависимости от физической нагрузки. Можно спокойно смотреть телевизор, или пить чай, или сидеть на диване, лежать в кровати – и вдруг он начинает резко повышаться. Вы начинаете чувствовать слабость, сердцебиение, могут быть еще и другие симптомы в виде нарастания одышки, дискомфорта в груди, к сожалению, бывают варианты, когда человек, в этот момент, теряет сознание, что является прогностически, неблагоприятным признаком. Данное явление прекращается либо самостоятельно (иногда по рекомендации близких в ход идет корвалол и другие имеющиеся в доме медикаменты, что не всегда является правильным), либо приступ прекращается при помощи вызова скорой помощи. Продолжительность этого явления может быть различной – от нескольких секунд до нескольких суток или, если не оказать профессиональную помощь, может закончится фатально.
  • пульс всегда высокий — и днем, и ночью (превышает 90 ударов в минуту)

При всех вышеупомянутых ситуациях пульс может быть как равномерный (просто быстрый), так и не равномерный или нерегулярным (то быстрее-то медленнее).

В первой ситуации, когда мы говорим о наличии какого-то стрессового фактора – эта, как правило, нормальный, физиологический ответ организма. В остальных двух случаях является уже патологией и требуется выяснение причин подобных явлений и соответствующего лечения.

Как называется эта патология?

Эти явления называются тахикардия (тахиаритмия). Разновидностей аритмий достаточно много. Наиболее опасными из них являются желудочковые тахикардии (когда патологический очаг находится непосредственно в желудочках сердца), к сожалению, данная разновидность аритмий чаще всего проявляется выраженным ухудшением самочувствия в виде синкопальных состояний (потеря сознания) и при отсутствии посторонней помощи могут привести к летальному исходу.

Необходимо учесть,что понятие- «синкопальное состояние» очень обширное и может происходит не только по этой причине, а так же, например, при асистолии (временной остановке сердца) и в других ситуациях.

С рукой на пульсе

У одних сердце стучит в унисон секундной стрелке. А для других и 120 ударов в минуту — вполне привычная скорость. Что можно считать нормой, а что — отклонением? И к каким врачам нужно обращаться, если пульс то барабанит, то неожиданно замедляется?


Пожалуй, самая распространенная причина, по которой пульс может частить, — это нехватка в организме жидкости. Что происходит в такие моменты? Механизм довольно простой: представьте, что сосуды — это трубы, давление в которых резко падает, если объема крови не хватает. В ответ сердце начинает работать быстрее, сокращаться чаще и сильнее, чтобы преодолеть гиповолемию (уменьшение объема крови). Происходит это обычно во время интенсивных тренировок, в жару или после приема мочегонных. Первое, что может сделать человек, почувствовавший сильные удары пульса, — это выпить стакан простой воды, можно с лимонным соком, или чашку некрепкого зеленого чая.

К слову, биться сердце сильнее заставляют и некоторые напитки с кофеином. Все мы знаем, что он есть и в кофе, и в чае, но порой забываем, что этого «энергетика» также много в коле и других газировках — настолько, что от пары стаканов, например, у худенькой девушки пульс может разогнаться буквально за несколько минут. Как быть? Заменять эти бодрящие и прохладительные напитки на простую или минеральную воду.

Если ритм ускорился внезапно, без видимых на то причин — человек не поднимался по лестнице, не тягал гири в тренажерном зале, да и вообще не делал резких телодвижений, — это тревожный звоночек. Возможна пароксизмальная тахикардия. Пульс тогда даже слишком частый — порой до 300 ударов в минуту. Причем такие приступы бывают как короткими — всего в пару минут, так и длинными, до нескольких суток. Они нередко сопровождаются потливостью, головокружением, чувством страха, но их можно купировать, главное, не растеряться и вовремя попасть на прием к врачу. Очень схожи симптомы пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии, при которой сердце тоже трепещет. Но есть существенное различие: в первом случае пульс ритмичный, ровный, а вот во втором — дерганый, с паузами. Ускоряется сердцебиение в считаные секунды, может внезапно бросить в жар: если вы курите, употребляете спиртное или у вас, в принципе, есть проблемы с сердцем, не закрывайте глаза на эти симптомы. Сделайте электрокардиограмму: она диагностирует «мерцалку» с точностью до 100%.

Читайте также:  Киста в почке у ребенка 6 лет

Учащенное сердцебиение может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, так что не спешите к кардиологу, если недавно начали проходить курс лечения антибиотиками или пить новые витамины. Посоветуйтесь лучше прежде с терапевтом. Проблемы с сердцем могут начаться и из–за осложнений острой инфекции, такой, например, как ангина. Миокардит — воспаление сердечной мышцы — обычно протекает без явных признаков, но чреват последствиями — частым или, наоборот, редким пульсом, экстрасистолами — внеплановыми сокращениями. При миокардите часто долго держится субфебрильная температура, бывают покалывания в области сердца. Правильный диагноз поможет установить ЭКГ или ЭхоКГ (УЗИ сердца).

Штрихи к проблеме

Многие симптомы — от тяжести в области сердца и учащенного пульса до головной боли, потливости и нервозности — люди склонны списывать на щитовидку. Мол, если все органы и системы неустанно шлют странные сигналы — там кольнуло, здесь потянуло, а ни один врач не нашел серьезных поводов для беспокойства, значит, пора к эндокринологу. Что касается учащенного пульса, то проблема действительно может быть связана со сбоями в работе щитовидной железы: например, если у вас гипертиреоз — повышенная гормональная активность щитовидки. В результате усиленной работы этого органа наступает самый настоящий «пожар обмена веществ» — все процессы ускоряются, да и сердце начинает бешено колотиться. При гипертиреозе часто диагностируется нарушение сердечного ритма — стойкая синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, повышение систолического (верхнего) и понижение диастолического (нижнего) артериального давления, учащение пульса. Если вкупе беспокоят нервозность, повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, чувство страха и беспокойства, все время хочется продуктивной деятельности, речь становится быстрой, а мысли не сконцентрированы — стоит обратиться к эндокринологу. Но порой на приеме у профильного специалиста можно выйти на проблему из совершенно другой области. Заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ доктор медицинских наук Татьяна Мохорт (на снимке) вспоминает случай из своей практики:

— У меня была пациентка, которая жаловалась на тахикардию, усталость и потерю веса. Вроде бы все признаки тиреотоксикоза налицо. Но после того как мы провели необходимые исследования, оказалось, что у женщины опухоль почки. Конечно, чтобы правильно диагностировать то или иное заболевание, нужно смотреть на совокупность симптомов. Зачастую учащение или, наоборот, замедление пульса — это один из симптомов эндокринной патологии, но не всегда.

К слову, проблемы со щитовидкой порой путают с банальной усталостью, которая накопилась за долгие годы работы без отпуска. Пациент жалуется на вялость, сниженный тонус, ему кажется, что разнообразные мигрирующие по всему телу боли — это непременно признак какого–то страшного заболевания. А в карточке после всех обследований ни одного конкретного диагноза. Остается пенять на гормоны? Необязательно. Если сердце то и дело выпрыгивает из груди, беспокоят приступы страха и тошноты — корень бед можно искать в том числе в глубинах психики. Например, при тревожном расстройстве и панических атаках учащенное сердцебиение — вполне обычная история. И просить помощи здесь нужно уже не у эндокринолога, а у психотерапевта.

Обычно частота и сила ударов определяются возрастом человека, его физической нагрузкой, полом. У детей пульс стучит значительно быстрее, да и у женщин он «спешит». В положении лежа частота снижается приблизительно на 10 ударов. Если у обычного человека пульс замедляется до 40 — 60 ударов в минуту, врачи могут диагностировать брадикардию — редкий ритм сердца. А вот для профессиональных спортсменов (лыжников, марафонцев, велосипедистов–шоссейников) 40 — 50 ударов в минуту — вполне обычный показатель. Например, пульс испанского шоссейного велогонщика Мигеля Индурайна в состоянии покоя всего 28 ударов в минуту. Все дело в том, что со временем натренированное сердце учится работать в экономном режиме, чтобы во время занятий спортом включаться на полную мощь. Между прочим, частота сердечных сокращений — важный показатель, за которым следят во время физических нагрузок как опытные спортсмены, так и любители. Фитнес–тренер Екатерина Жучина, например, с его помощью регулирует интенсивность тренировки — это помогает не навредить сердцу:

— Для каждого человека есть подходящая максимальная частота сердечных сокращений, которая высчитывается по определенной схеме. Например, в зоне низкой нагрузки пульс не должен подниматься выше 50 — 60% от максимума — такая тренировка подходит для новичков и сердечников. Зона умеренной нагрузки — 60 — 70%: во время такой работы сжигаются жиры. Нагрузка в диапазоне 80% и выше — это уже для профессионалов. А вот 100% — опасная красная зона.

В норме у здорового человека пульс 60 — 90 ударов в минуту.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если маленькие ногти
Стандарты красоты заставляют нас стремиться к длинным и женственным ногтям, оставляя для коротких, пусть и максимально ухоженных, роли второго плана....
Что делать если астматик задыхается
Кто хоть однажды видел приступ удушья при бронхиальной астме у ребенка, тот вряд ли его забудет: ребенок вдохнул и не...
Что делать если беременная заболела ветрянкой
На сколько опасна ветрянка для беременной и надо ли делать прививку? На вопросы об опасности заболевания ветрянка для беременных отвечают...
Что делать если матка в тонусе при беременности на ранних сроках
Повышенный тонус матки наблюдается у 60% беременных женщин, но только у 5% это явление требует особого лечения. В остальных случаях...
Adblock detector