Чем опасна киста яичника у девушки

Чем опасна киста яичника у девушки

Киста яичника представляет собой в сущности пузырь, заполненный жидким содержимым и расположенный непосредственно внутри яичника. Кисты яичников могут иметь различные размеры, одну или несколько камер и различаться по характеру внутреннего содержимого и гистологическому строению капсулы. Наиболее распространённый синонимом кисты яичника — цистаденома.

Некоторые кисты образуются в результате нормального процесса овуляции — ежемесячного выхода яйцеклетки из яичника. Аномальные кисты часто появляются в результате гормонального дисбаланса (баланса женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые вырабатываются яичниками).

Функциональные кисты (киста желтого тела, фолликулярная киста).

Самый распространенный тип кист яичников — функциональные кисты (временные). Функциональная киста образуется из кистообразной структуры, которая обычно вырабатывается яичниками в процессе овуляции. Если эта кистообразная структура не проходит нормальный цикл развития и не растворяется, образуется функциональная киста. Как правило, функциональные кисты протекают бессимптомно и не требуют лечения. Обычно они прекращают расти, затем постепенно сжимаются и бесследно исчезают через два-три менструальных цикла. Функциональные кисты особенно распространены среди женщин детородного возраста, реже встречаются у женщин климактерического возраста, у которых прекращается менструация.

Органическая киста яичника

Киста яичника, которая по мере наблюдения не исчезает и не уменьшается в размерах в течение нескольких менструальных циклов, уже не может считаться функциональной (временной). Рассчитывать, на то, что она со временем самоликвидируется не приходится. Такого рода кисты имеют сформированную плотную капсулу, аккуратное вылущивание которой из здоровой ткани яичника и является единственным способом избавления от кисты. Здесь речь идёт о хирургическом лечении, при котором происходит удаление кисты яичника.

В зависимости от того, какая ткань выстилает внутреннюю поверхность капсулы кисты, будет различаться и её содержимое. В соответствии с этим признаком кисты яичника можно разделить на несколько типов:

  • Эндометриоидная киста — поверхность капсулы выстлана эндометрием, слизистой тканью, которая в норме покрывает внутреннюю поверхность стенок матки, киста будет заполнена содержимым, напоминающим жидкий шоколад ( это старая кровь — результат ежемесячных менструальноподобных кровоизлияний в полость кисты).
  • Серозная киста — поверхность капсулы кисты яичника выстлана серозным эпителием и имеет, в качестве содержимого, прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
  • Муцинозня киста — содержимым кисты является густая слизь
  • Дермоидная киста — формируется из эмбриологического зачатка, это та самая киста, при вскрытии которой в ее содержимом можно обнаружить жир, волосы и иногда даже зубы…
  • Параовариальные кисты (от слова пара — около). Они располагаются в непосредственной близости от яичника и развиваются из тканей его связочного аппарата. Простые по строению, они могут быть ближе к маточной трубе, и тогда будут называться паратубарными. При достижении значительных размеров такие кисты пережимают просвет трубы и нарушают её функцию.

Стоит отметить, что все эти кисты яичников имеют доброкачественный характер. Вероятность их малигнизации (озлакачествления) невелика и обсуждается в каждом конкретном случае.

Удаление кисты яичника является достаточным методом лечения и избавляет пациентку от необходимости дальнейшего наблюдения и лечения.

Диагностика кисты яичника

Для постановки диагноза киста яичника проводятся следующие исследования и процедуры:

  • осмотр гинеколога — оценивается размер, подвижность, консистенция кисты яичника, её связь с соседними органами, анализируются результаты лабораторных исследований и история развития заболевания.
  • УЗИ, выполненное при помощи трансвагинального датчика, является оптимальным методом диагностики кист яичника Исследование это распространено и доступно сейчас практически повсеместно. Оно позволяет весьма точно определить размер кисты яичника, толщину и интенсивность кровоснабжения капсулы, наличие разрастаний на поверхности капсулы, предположительно установить характер кисты по ЭХО-плотности её содержимого. Результат исследования будет более достоверным, если оно было выполнено в первую фазу (на 5-7день) менструального цикла
  • В некоторых случаях рекомендуется проведение более углублённого исследования при помощи МРТ (магнитно-резонансная томография) или Компьютерной томографии, но рекомендовать и направлять на эти исследования должен только специалист.
  • Необходимым является исследование крови на онкомаркеры опухолей яичника — СА-125 и некоторые другие. Результаты этих исследований также должны интерпретироваться специалистом. Повышение уровня онкомаркёров не всегда говорит о наличии онкопроцесса. Эндометриоидные кисты яичников дают, как правило, значительное повышение онкомаркёров. Наличие гнойного абсцесса малого таза с формированием полости, заполненной гноем, также сопровождается повышением их уровня.
  • Специалист может назначить дополнителтнье исследования — ФКС (фиброколоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки), ФГДС (фиброгастроскопия — эндоскопическое исследование желудка).
Читайте также:  Какое овощное пюре лучше для первого прикорма

Почему же кисты яичников в большинстве случаев требуют хирургического лечения?

  • если киста яичника сформировалась — сама она никуда не денется, и попытки консервативного лечения являются лишь бессмысленным затягиванием ситуации.
  • по мере существования и роста кисты яичника страдает его здоровая ткань. Чрезмерное ожидание может привести к увеличению технической сложности и травматизма операции
  • киста яичника может быть причиной бесплодия, особенно это касается эндометриоидных кист.
  • киста яичника может стать причиной разрыва или перекрута яичника, что потребует проведения экстренной операции, во время которой может потребоваться и удаление яичника или придатков (яичника с маточной трубой).
  • киста яичника может дать начало развитию рака яичников.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохраниения) у врача есть не более двух-трёх месяцев на раздумья и наблюдения, после чего киста яичника должна быть удалена.

На современном этапе основным методом лечения кист яичников является оперативная лапароскопия. От своевременности и аккуратности проведённой операции зависит репродуктивная функция пациентки и вероятность развития рецидива. Целью лапароскопической операции, при наличии доброкачественной кисты яичника, является максимально аккуратное и щадящее, по отношению к здоровым тканям, вылущивание её капсулы, остановка кровотечения и восстановление целостности яичника.

Киста яичника и беременность

Киста яичника может протекать бессимптомно, поэтому женщина зачастую обращается к гинекологу уже с имеющейся беременностью. Если при визите к врачу обнаруживается киста яичника, то назначается обязательное динамическое наблюдение. Кисты во время беременности очень часто бывают функциональными и проходят к 12-ой неделе беременности. Однако киста во время беременности требует особого внимания и наблюдения.

Киста яичника во время беременности также может проявляться болями внизу живота, нарушением стула, и даже приводить к угрозе выкидыша. При появлении угрожающего беременности состояния необходима срочная госпитализация в стационар для проведения симптоматической, спазмолитической терапии. Оперативное лечение кисты яичника во время беременности проводят после 14-той недели беременности, когда плацента уже полностью сформировалась. Соответственно оценивается риск оперативного вмешательства для плода и матери и риск наличия данного образования (например, при возникновении ситуации, когда происходит перекрут ножки кисты, разрыв капсулы кисты яичника, нарушение питания кисты яичника, понадобится оперативное вмешательство в экстренном порядке).

Риск озлокачествления кисты яичника во время беременности составляет 3%. Для определения признаков злокачественнности образования проводится магнито-резонансная томография (МРТ) органов малого таза.

Диагностика кисты яичника во время беременности
  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, которое должно быть дополнено МРТ органов малого таза в том случае, если обнаруженная ранее киста яичника сохраняется до срока беременности 12-ть недель (для исключения злокачественного характера процесса);
  • МРТ органов малого таза по показаниям;
  • анализ крови на онкомаркеры: СА-125, НЕ-4, индекс ROMA, однако во время беременности данные показатели могут быть недостоверными.
Удаление кисты яичника при беременности

При беременности оперативное вмешательство проводится только после 14 недель, до 14 недель — по жизненным показаниям.

Показания к операции:

  • нарушение питания кисты с возникновением некупируемого болевого синдрома;
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв капсулы кисты;
  • высокий риск злокачественности по данным обследования;
  • большой (8 см в диаметре и более) размер кисты.

Оперативное вмешательство проводится лапароскопическим доступом. Операция по удалению кисты яичника во время беременности также выполняется под общим обезболиванием.

Но давление газа, нагнетаемое в брюшную полость, как и при обычной лапароскопической операции, в данном случае ниже и равняется 12 мм рт ст.

В начале операции на коже живота выполняют 3 надреза, центральный троакар устанавливается на 2 см выше пупка, через него в брюшную полость вводится лапароскоп – оптический прибор. Через 2 других надреза вводятся троакары для операционных инструментов, как правило, справа и над лоном. Вылущивается капсула кисты в пределах здоровых тканей, на ложе кисты накладываются швы для остановки кровотечения, так как такие ткани довольно хорошо кровоснабжаются.

После наложения гемостатических швов на ложе кисты проиводится санация брюшной полости, препарат (капсула кисты) удаляется в специальном пакете через правый троакар. Операция закагчивается, как правило, без оставления дренажа.

Послеоперационный период

Уже на следующий день пациентке разрешается вставать и возвращаться к обычному образу жизни. При отсутствии явлений угрозы женщина может быть выписана на 3-4-е сутки после операции. Назначается дата снятия швов, как правило, на 7-е сутки.
Очень важным является наблюдение женщины в послеоперационный период. Обязательно назначается сохраняющая терапия, симптоматическая терапия, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, мониторинг развития плода.

Читайте также:  Какие гормоны при оргазме

Обязательно проводится гистологическое исследование полученного в ходе операции материала.

Киста яичника — доброкачественное новообразование, которое, при маленьких размерах, может никак не беспокоить женщину, а может расти и проявляться очень неприятными симптомами. Киста требует регулярного наблюдения у гинеколога и своевременного лечения, т. к. в отдельных случаях есть вероятность присутствия злокачественной опухоли.

Почему возникают кисты яичника? Какие из них безопасны, а какие требуют незамедлительного лечения?

В большинстве случаев киста яичника возникает вследствие гормональных изменений при нормальном менструальном цикле. Образование состоит из тонкой капсулы и прозрачной жидкости. Зачастую это фолликулярные кисты или кисты желтого тела, в зависимости от фазы цикла, в которой они развиваются, а также от преобладающего действия половых гормонов в тот или иной период — эстрогена или прогестерона. Исчезновение таких кист в течение 2-3 месяцев происходит самостоятельно в 80-90% случаев без какого-либо лечения.

Причиной образования кист могут стать как нарушение гормонального состояния, так и воспалительные заболевания органов малого таза. Иногда кисты яичников достигают больших размеров, у них формируется капсула, возможно вовлечение маточной трубы, петель кишечника, аппендикса. Такие образования уже называются кистомами, они имеют характерные симптомы и требуют хирургического вмешательства.

Эндометриоидные или так называемые «шоколадные кисты» являются одной из форм генитального эндометриоза. Они содержат менструальную кровь темно-коричневого цвета, отсюда и их название. Часто эти образования бывают двусторонними, могут увеличиваться со временем, способствуют развитию бесплодия. Изредка оказываются злокачественными, подлежат оперативному удалению.

Дермоидная киста или зрелая тератома — еще одна разновидность образований, которая относится к герминогенным опухолям яичника, т. е. происходящим из зародышевых клеток. Это однокамерная киста (редко наблюдается многокамерное строение), практически всегда доброкачественная и лишь иногда проявляет признаки малигнизации (перерождение доброкачественных клеток в злокачественные). Тератома напоминает мешок, содержащий густую массу, состоящую из жира и волос. Дермоидную кисту необходимо хирургически удалять и так же, как и все образования яичника, подвергать тщательному гистологическому исследованию.

В каком возрасте чаще всего возникают кисты яичника?

Могут обнаруживаться в разном возрасте. Функциональные кисты чаще диагностируют в репродуктивном возрасте — от начала менструальной функции у молодых девушек и до периода перименопаузы (45-55 лет). Эндометриоидные, дермоидные и другие виды доброкачественных образований яичника, в том числе пограничные опухоли (имеющие низкий потенциал злокачественности) чаще всего также определяются в период фертильности. Образования придатков матки, возникшие у детей и у пожилых женщин, всегда подозрительны в отношении злокачественности и требуют более детального обследования. Стоит подчеркнуть, что наличие или отсутствие онкологической патологии в составе кисты яичника может подтвердить только патоморфологическое исследование хирургически удаленного материала.

Каковы симптомы кист яичника? На что обратить внимание?

Функциональные кисты яичников, в основном, протекают бессимптомно. Их симптомы могут проявляться различными нарушениями менструального цикла — длительными, частыми, обильными, болезненными менструациями и др. Если кистозное образование достигает больших размеров, возникает чувство тяжести, ноющая боль в правой или левой подвздошной области. Кисты яичников воспалительного происхождения сопровождаются не только болевым синдромом, но и ознобом, повышением температуры тела; возможны нарушения функции смежных органов (мочевого пузыря, кишечника). Иногда при физической нагрузке или половом акте случается разрыв или перекрут кисты яичника, что сопровождается сильной болью, изредка потерей сознания и возможным развитием внутрибрюшинного кровотечения. Такая ситуация требует экстренного оперативного вмешательства.

Эндометриоидные кисты могут сопровождаться длительными коричневыми выделениями до и после менструации, дискомфортом или тянущей болью внизу живота, отсутствием планируемой беременности.

Клинические признаки злокачественного образования яичников в начальных стадиях, к сожалению, трудно диагностируются и редко сопровождаются какими-либо симптомами. В более поздних стадиях пациентки отмечают увеличение размеров живота, появляется чувство тяжести, распирания, быстрого насыщения или вовсе потеря аппетита в связи с невозможностью принятия пищи. Это происходит вследствие накопления жидкости и образования метастазов по брюшной полости.

О диагностике кист, лечении как доброкачественных, так и злокачественных образований яичников, мы расскажем в следующей статье. Следите за обновлениями сайта.

  • Диетология
  • Лазерная гинекология Fotona
  • Гинекология
    • Витамин Д для женщин и мужчин
    • Киста яичника
    • Мастопатия молочной железы лечение и диагностика
    • Лечение эрозии шейки матки радиоволновым аппаратом «Фотек»
    • Эрозия шейки матки – причины, симптомы, диагностика и лечение
    • Надежная контрацепция на три года!
    • Эндометриоз: причины симптомы, лечение
    • Детская гинекология
    • Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков
    • Вульво-вагинит: симптомы и лечение
    • Купаемся правильно
  • Урология
  • Статьи об УЗИ
  • ЛОР заболевания
  • Аллергия
  • Эндокринология
  • Диагностика
  • Статьи о физиотерапии
  • Статьи по психологии
  • Дерматология
  • Хирургия
  • Офтальмология
  • Терапия
  • Неврология
  • Косметология
  • Стоматология
Читайте также:  На какой неделе рожают второго ребенка девочку

Киста яичника — лечение, симптомы, диагностика

  • Что такое киста яичника
  • Доброкачественные и злокачественные кисты яичника
  • Чем опасна киста яичника
  • Как проявляется киста яичника, признаки и симптомы
  • Диагностика кисты яичника
  • Как лечить кисту яичника
  • Осложнения кисты яичника, требующие немедленного оперативного лечения
  • Можно ли забеременеть с кистой яичника
  • Где пройти полную диагностику и лечение кисты яичника
  • Киста яичника — видео

Что такое киста яичника

Киста яичника – это образование в структуре яичника. Яичники это два органа, по одному на каждой стороне матки женщины, которые производят яйцеклетку и женские гормоны. Как правило, один раз в месяц, яйцеклетка высвобождается из одного яичника, а затем проходит через фаллопиевы трубы, чтобы попасть в матку. Гормоны, вырабатываемые в яичниках — это эстроген и прогестерон, которые попадают в кровь и регулируют различные функции, такие как менструации, созревание яйцеклетки, рост волос и т.д.

Киста яичника, по существу, выглядит как пузырь или мешочек, заполненный жидкостью — видео.

Доброкачественные и злокачественные кисты яичника

Большинство кист яичников, выше перечисленных, являются доброкачественными и не вызывают каких-либо симптомов. Они зачастую не требуют терапевтического вмешательства, поскольку могут пройти самостоятельно. Во время нормального менструального цикла мелкие кисты исчезают, когда начинается следующая менструация. Это происходит на протяжении всего репродуктивного возраста большинства женщин.

Чем опасна киста яичника

Доброкачественные кисты безвредны и могут вызывать лишь небольшой дискомфорт. Тем не менее, даже доброкачественные кисты могут вырасти до огромных размеров и нарушить работу соседних органов, некоторые, могут сопровождаться кровотечением, другие могут скручиваться и вызвать сильную боль, перитонит и другие осложнения. В этих случаях может потребоваться хирургическое лечение. Киста в яичнике, особенно большого размера, всегда должна быть исследована дополнительно.
Самая большая опасность — это перерождение кисты в рак.
Менее распространенными являются истинные кисты (кистомы) или опухоли яичников, которые возникают, когда клетки самого яичника растут бесконтрольно. Большинство из них являются доброкачественными, но есть и те, которые относятся к потенциально злокачественным и злокачественным.
Диагностика злокачественных опухолей яичников редко бывает своевременной, так как женщины с раком яичников могут не иметь никаких симптомов, пока болезнь не продвинется, поэтому этот вид рака имеет высокий уровень смертности.

Как проявляется киста яичника, признаки и симптомы

Диагностика кист яичника

Диагностировать и установить наличие кист яичников поможет:

  • Осмотр гинеколога
  • УЗИ органов малого таза абдоминальным и вагинальным датчиком на 5-7 день от начала менструации
  • МРТ органов малого таза
  • Кровь на онко — маркеры СА-125 + РЭА + НЕ4

Как лечить кисту яичника

В большинстве случаев, когда киста небольшая, требуется простой контроль по УЗИ в динамике, потому что, имеется тенденция к спонтанному стиханию в течение нескольких недель.
Тактику обследования и лечения врач – гинеколог всегда определяет индивидуально, в зависимости от вида кисты, симптомов и общего состояния.
При существовании кист яичников более 3-6 месяцев или больших размерах кист, ставится вопрос об оперативном лечении (чаще всего используется лапаро-скопический метод лечения).

Осложнения кисты яичника

  • Разрыв или перекрут кисты яичника
  • Онкологические процессы в яичниках
  • Быстрый рост кисты

Эти осложнения требуют немедленного оперативного лечения!

Можно ли забеременеть с кистой яичника

При наличии кисты яичника обязательно пройдите обследование у гинеколога, до того, как забеременеть, этим вы избежите множество проблем и осложнений, описанных выше.

Где пройти полную диагностику и лечение кисты яичника

В медицинском центре «Блеск» проводится самая полная диагностика и лечение данного заболевания. Прием и лечение ведут гинекологи с более чем 20-ти летним опытом. Прямо сейчас вы можете задать вопрос врачу или записаться на прием через специальную форму на сайте.

Киста яичника — видео

Ссылка на основную публикацию
Чем можно заняться с 3 месячным ребенком
Первый год для любого малыша, девочка это или мальчик, отличается стремительным развитием. Третий месяц для грудничка – особенное время: колики...
Чем лечить паракоклюш
Коклюш и паракоклюш -- острые инфекционные заболевания, клинически не отделимые друг от друга . Характеризуются преимущественным поражением дыхательных путей, центральной...
Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства
Этиология болезни, наблюдения, рекомендации Как известно, хронический пиелонефрит – неспецифический инфекционно-воспалительный процесс в канальцевой системе почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующейся...
Чем можно лечить геморрой в домашних условиях
По данным статистики органов здравоохранения более 15% взрослых испытывают страдания от геморроя. Эта деликатная проблема портит жизнь многим людям старше...
Adblock detector