Чем опасен частый пульс

Чем опасен частый пульс

Тахикардия (тоже самое, что тахиаритмия) – симптом, причиной которого служат множество заболеваний сердца и не только. Характеризуется увеличением пульса/частоты сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 (норма 60-80) ударов в минуту в состоянии покоя (при физических нагрузках, страхе или волнении прирост является нормой). Склонность в учащении ритма чаще наблюдается в лиц молодого возраста и чаще в женщин, чем у мужчин. Различают синусовую и пароксизмальную: предсердную и узловую (суправентрикулярную), желудочковую тахикардию (СТ, ППТ, ПУТ, ПЖТ).

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Клинический случай

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия. После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

Читайте также:  Йод негативная зона при кольпоскопии

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Для уточнения вида тахикардии следует записать ЭКГ с внутригрудным отведением либо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Однако в реальной клинической практике такая возможность предоставляется редко, и в этих ситуациях врач руководствуется следующим правилом: расценить состояние как наиболее опасное для здоровья и жизни человека и начать соответствующее лечение.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

    • тактическую – купировать приступ;
  • стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Читайте также:  Мирей матье рост википедия

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Из статьи вы узнаете особенности высокого пульса, причины почему сердце начинает биться чаще, симптомы патологии, методы купировать тахикардию, что делать дома.

Особенности патологии

Одна из разновидностей аритмии, для которой характерна ЧСС выше 90 ударов/минуту, получила название тахикардии. Это норма при физической или психоэмоциональной нагрузке, но патология, если причина – заболевания сердечно-сосудистой или иной системы организма.

Источник сердечного сокращения – синусовый узел, где генерируется электрический импульс, воздействующий на миокард. Такой ритм сердечных сокращений – синусовый.

Если в узле происходят патологические изменения разной этиологии, его функцию на себя берут разные отделы сердца, в которых располагаются нервные клетки. Это эктопический (внесердечный или пароксизмальный ритм).

Принято различать несколько типов тахикардии:

  • синусовая характеризуется ритмом узла с постепенным увеличением ЧСС до 220 ударов/минуту, она может быть адекватной, то есть, спровоцированной гипернагрузкой или патологическим состоянием и неадекватной, причина которой не известна;
  • предсердная (наджелудочковая) – редкая форма высокого пульса, возникает на локальном участке миокарда, может иметь несколько очагов, длится от нескольких часов до нескольких недель;
  • желудочковая – наиболее частая разновидность, ЧСС может достигать 220 ударов/минуту, неэкономная работа сердца провоцирует сердечную недостаточность вплоть с фибрилляцией и остановкой сердца;
  • атриовентрикулярная имеет две формы: узловую и внесинусовую с участием дополнительных путей проведения импульсов, встречается достаточно часто.

В зависимости от формы тахикардии алгоритм помощи пациенту – разный.

Характеристики

Чтобы правильно диагностировать состояние, сопровождающееся повышенным пульсом, очень важно знать его характеристики. Это:

  • ЧСС – количество биений сердца в минуту (прощупывается на крупных артериях);
  • ритмичность – регулярность ударов крови о стенки сосудов;
  • хорошая слышимость пульса – свидетельствует о наполнении артерий, то есть, о достаточной или недостаточной деятельности сердца;
  • напряженность – прикладываемые усилия для пульсометрии говорят о состоянии кровотока: переполнение кровью или наоборот;
  • высота – отражает уровень колебаний сосудистой стенки, позволяет заподозрить клапанные пороки.

Кроме таких сугубо «личных» характеристик ритма сердца, есть и другие клинические проявления тахикардии. Основным симптомом считается превышение нормы ЧСС – более 80 ударов/минуту, что ведет к серьезным осложнениям, возникают: инсульт; инфаркт; астма; аритмии; острая левожелудочковая недостаточность. Все они могут закончиться фатально.

Повышение сердцебиения – признак многих, как физиологических, так и патологических изменений в организме. Рассмотрим основные из них.

При нормальном АД

Такая ситуация встречается достаточно часто. Основные причины разного характера, провоцирующие ее, представлены таблично.

  • диспепсией;
  • гипергидрозом;
  • ацикличностью месячных;
  • эректильной дисфункцией;
  • повышенной раздражительностью;
  • тремором рук
  • раздражительность;
  • тревога;
  • бессонница;
  • апатия

При низком АД

Гипотония ведет к гипоксии тканей, органов, что заставляет сердце компенсаторно учащать свои сокращения. Такое состояние характерно для практически здоровых людей, развивается из-за гиповолемии (уменьшения общего объема циркулирующей крови), которая может быть истинной или относительной и имеет ряд причин, главные из них:

  • обезвоживание;
  • кровопотеря;
  • перераспределением плазмы в межклеточное пространство.

Наиболее часто встречается обезвоживание, которое возникает при:

Патология Заболевания
Диарея Она вызывается гастроэнтеритом, энтероколитом, синдромом раздраженного кишечника
Рвота Чаще всего – следствие гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции
Гипергидроз Результат лихорадки, физических нагрузок, высокой температуры внешней среды
Сахарный диабет Повышенная концентрация глюкозы стимулирует мочевыделение и мочевыведение
Алкоголь Этанол – мочегонное средство
Диуретики Их часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности

Кровопотеря – это результат:

  • ЯБЖ;
  • гемофилии;
  • варикоза;
  • опухолевого роста.

Причинами перераспределения плазмы могут быть:

  • гипоальбуминемия;
  • ХПН, ХБП (хронические болезни почек);
  • печеночная недостаточность;
  • декомпенсированные заболевания сердца;
  • ожоги.

Относительная гиповолемия – результат недостаточного количества крови в сосудистом русле из-за сепсиса, анафилаксии, которые чреваты фатальным исходом. При этом компенсаторно снижается давление и частит пульс. Но бывает и обратная ситуация, когда гипотония возникает на фоне тахикардии: сердце не успевает наполниться кровью, выбрасывает в кровоток меньший объем, что ведет к падению давления.

Тахикардия при низком давлении возможна при:

  • анемии;
  • панических атаках;
  • передозировке наркотиков или лекарств;
  • ортостатике;
  • гипогликемии;
  • стенозе аорты;
  • отравлении ядами или токсинами;
  • тиреотоксикозе.

Все эти состояния грозят развитием фатальных осложнений, игнорировать их нельзя.

При высоком АД

Это можно расценивать как норму, если:

  • человек занимается спортом или тяжелым физическим трудом;
  • испытывает сильное психоэмоциональное напряжение;
  • увлекается кофеинсодержащими напитками, спиртным, курит.

Патологией это считается при:

  • гипертонической болезни, осложненной периодическими кризами;
  • гипертиреозе;
  • болезни Аддисона (максимальная активность надпочечников), опухолях надпочечников;
  • неврозах, ВСД.

Высокий пульс в подобных ситуациях свидетельствует о серьезной опасности: развитии инфаркта, инсульта. После 50 – чем выше пульс, тем очевиднее угроза сосудистых осложнений.

Тахикардия у женщин, в том числе у беременных

Учащенный пульс у женщин имеет свои особенности, связанные с гормональным фоном:

  • период полового созревания;
  • месячный цикл;
  • климакс.

Конечно, все физиологические и патологические причины, вызывающие колебания пульса, характерны для женщин, но их повышенная эмоциональная чувствительность, которая учащает сердцебиение, считается естественным состоянием, что иногда приводит к позднему обращению за медицинской помощью при патологическом генезе тахикардии.

Читайте также:  Краснодар лечение логоневрозов

У беременных высокий пульс – одна из самых распространенных патологий, связанных с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды (общий объем циркулирующей крови ко второму триместру растет в 1,5 раза). Кроме того, она возникает при:

  • развивающейся анемии;
  • переедании;
  • передозировке лекарств (витаминов);
  • астме и других болезнях бронхолегочной системы;
  • нарушении функции щитовидки;
  • гипертермии;
  • трубной беременности;
  • обезвоживании;
  • кровотечениях;
  • сепсисе;
  • травмах;
  • отслойке плаценты;
  • обострении хронических заболеваний;

Тахикардия беременных может быть обусловлена стрессом или вредными привычками.

Тахикардия у мужчин

Учащенный пульс мужчины замечают только тогда, когда он начинает мешать их работе. Основные причины такого состояния:

  • алкоголь;
  • курение;
  • фаст-фуд.

Наиболее распространенные физиологические и патологические причины вызывают повышение ЧСС у мужчин, как и у женщин, но сильной половине человечества свойственны увлечения силовыми видами спорта, употребление тяжелой пищи, гиподинамия, связанная с передвижением на автомобиле и практически полным отсутствием пеших прогулок. Все это усугубляет развитие тахикардии.

Высокий пульс у детей, подростков

Тахикардия новорожденных – абсолютная норма, связанная с процессами адаптации к окружающей среде и небольшими размерами сердечка. Она постепенно уменьшается и к 15 годам становится сопоставимой с уровнем пульсации взрослого человека.

У подростка – гормональный фон и эмоциональность – главные причины учащенного пульса. Это нормально. В этом возрасте важно не пропустить загрудинный дискомфорт, сочетающийся с тахикардией, поскольку за этим может скрываться порок сердца, ревматизм, сердечная недостаточность, миокардит, перикардит, эндокардит.

Тахикардия после еды, приема алкоголя, похмелья

Пульс начинает частить, если человек систематически переедает: диафрагма, которую подпирает переполненный желудок, давит на средостение, вызывая рефлекторную тахикардию. Сердцебиение после еды может быть вызвано гастрокардиальным синдромом, ВСД, панической атакой.

Другая проблема связана с учащенным пульсом после приема алкоголя – это симптом интоксикации, когда продукты распада этанола раздражают нервные окончания стенки сосудов, вызывая спазм и тахикардию. Она очень опасна, если появляется каждый раз после похмелья, сопровождается болями за грудиной, удушьем. Так развивается кардиомиопатия, сердечная недостаточность, опасная внезапной остановкой сердца.

Пульсация в голове, висках, ушах

В подавляющем большинстве случаев синхронная сердцебиению пульсация – это симптом ВСД или панической атаки, причем последняя может быть настолько мощной, что пульсирует все тело, появляется чувство неконтролируемого страха. Это верный повод для обращения к неврологу.

Опасно ли учащенное сердцебиение, как его диагностировать

Любая тахикардия опасна изнашиванием сердечной мышцы, развитием осложнений:

  • сердечной астмы;
  • аритмиями;
  • отеком легких;
  • тромбозом сосудов мозга;
  • ОНМК;
  • ТЭЛА.

В сочетании с ОИМ тахикардия становится причиной смерти.

Диагностика стандартна: тонометрия с пульсометрией. При замерах следует обращать внимание на спонтанность тахикардии и общее самочувствие.

Как купировать тахикардию в домашних условиях

Высокий пульс, возникший в домашних условиях, не является поводом для паники. Необходимо:

  • выпить воды;
  • отдохнуть лежа минут 20;
  • принять успокоительные (Корвалол, Валокордин);
  • открыть окна;
  • измерить давление.

Если ситуация не нормализуется – вызывают Скорую.

Первая помощь

До приезда врачей:

  • глубоко вздохнуть, на выдохе натужиться и прокашляться;
  • нажать на глазные яблоки (вагусный эффект);
  • надавить на ямку в области сочленения кисти с рукой в течение минуты;
  • помассировать шею в области сонной артерии;

Если есть утвержденная врачом схема приема препаратов, принять их и следить за динамикой пульса.

Чего нельзя делать

  • прием кофеинсодержащих препаратов;
  • гипотензивные средства;
  • занятие текущими делами;
  • высокие дозы успокоительных;
  • массаж или стимуляцию сердца.

Ни в коем случае нельзя курить, чтобы «успокоиться».

Медикаменты при постоянно высоком пульсе

Если у человека тахикардия сопровождается одышкой, загрудинными болями, падением давления, следует провести точную диагностику первопричины, выработать вместе с врачом схему специальной терапии. Средств при этом используют немного:

  • сердечные гликозиды (Дигоксин);
  • антагонисты кальция (Верапамил);
  • бета-блокаторы (Метопролол);
  • мембраностабилизирующие средства (Дифенин).

Чтобы пульс не частил, в качестве профилактики следует отказаться от вредных привычек, своевременно обратиться за помощью к врачу, санировать очаги хронической инфекции, пролечить основную патологию.

Может ли навредить здоровью учащённое сердцебиение, рассказала руководитель «Коронарного Клуба» областного кардиологического диспансера Елена Ибрагимова.

В чём тут дело?

Частота сердечных сокращений – состояние ритма сердца – величина непостоянная и может изменяться не только с возрастом, но и в процессе жизнедеятельности человека. В норме ЧСС (60-80 уд./мин.) служит критерием здоровья сердечной мышцы и сосудов. Определяют пульс на крупных артериях (сонной, височной, бедренной), но чаще всего – на лучевой артерии у основания большого пальца.

Причиной учащённого сердцебиения могут быть физическая нагрузка, стресс, повышение температуры тела, ОРВИ, инфекционные заболевания, переедание, переутомление и другие. Но как только ситуация завершается, ЧСС восстанавливается до исходного уровня.

Тренировка сердечной мышцы способна повышать устойчивость к подобным воздействиям физического или психического плана.

Тахикардия не болезнь

Частый пульс в спокойном состоянии человека в клинической практике носит название «тахикардия». Тахикардия не болезнь, а симптом, поскольку она может возникать как проявление многих различных заболеваний. Физиологическая тахикардия не несёт какой-либо опасности для здоровья человека. Особую опасность представляет патологическая форма, которая может возникать даже в состоянии покоя без видимых на то причин. Симптомы учащённой ЧСС могут быть связаны и с такими заболеваниями или расстройствами, как, например, патология эндокринной, вегетативной, дыхательной, пищеварительной систем, и другими.

Необходимо точно установить причину тахикардии. Если она физиологическая, то с ней бороться не надо. А если патологическая, то здесь без медицинской диагностики и лекарств не обойтись. Проявления этого симптома порой настолько существенны, что человек слышит биение собственного сердца. Тахикардия может привести к тромбоэмболии лёгочной артерии и инфаркту миокарда. Такое состояние очень опасно для жизни. Конечно, если своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить основную причину тахикардии, а подчас заодно выявить наличие факторов риска, есть вероятность благоприятного исхода.

Опасно, когда…

Особым тревожным признаком можно считать учащение сердечных сокращений 150 и более ударов в минуту, а также частое появление приступов тахикардии в день. При возникновении симптомов желудочковой фибрилляции нередко частота сердечных сокращений достигает 450 ударов в минуту. Такое изнашивание сердечной мышцы вызывает и недостаток кислорода, потому что к сердцу не поступает достаточное количество питательных веществ, нарушается кровоснабжение, что приводит к кардиогенному шоку, а без оказания помощи – к летальному исходу.

Появление тахикардии без очевидных причин должно стать поводом для обращения за помощью к специалистам. Чрезвычайно важно установить точную причину и точный диагноз. Только после специальных методов обследования (ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца) устанавливается причина, определяется тактика ведения и лечения, которая может включать в себя как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию, обусловленную коррекцией образа жизни.

Материал подготовлен при содействии Ульяновского областного центра медицинской профилактики

Ссылка на основную публикацию
Чем можно заняться с 3 месячным ребенком
Первый год для любого малыша, девочка это или мальчик, отличается стремительным развитием. Третий месяц для грудничка – особенное время: колики...
Чем лечить паракоклюш
Коклюш и паракоклюш -- острые инфекционные заболевания, клинически не отделимые друг от друга . Характеризуются преимущественным поражением дыхательных путей, центральной...
Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства
Этиология болезни, наблюдения, рекомендации Как известно, хронический пиелонефрит – неспецифический инфекционно-воспалительный процесс в канальцевой системе почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующейся...
Чем можно лечить геморрой в домашних условиях
По данным статистики органов здравоохранения более 15% взрослых испытывают страдания от геморроя. Эта деликатная проблема портит жизнь многим людям старше...
Adblock detector