Чем лечить панариций околоногтевой на руках

Чем лечить панариций околоногтевой на руках

Панариций – гнойный воспалительный процесс в области ногтевого ложа или с ладонной стороны пальцев рук. Гораздо реже встречается панариций на пальцах стопы.

Причины заболевания

Причины возникновения панариция разнообразны. Стоит отметить, что чаще всего панариций пальца наблюдается у лиц молодого трудоспособного возраста. Это связано с особенностями их трудовой активности.

  • Травма мягких тканей пальца;
  • Укусы насекомых или животных;
  • Ожоги (термические или химические).

На развитие гнойного нарыва на пальце могут повлиять следующие патологические состояния:

  • Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Нервно-сосудистые заболевания, которые проявляются в нарушении периферического кровообращения;
  • Иммунодефицитные заболевания.

Клиническая картина панариция

Нарыв на пальце возле ногтя развивается достаточно быстро и проявляется ярко выраженным болевым синдромом. Кожа в области поражения быстро отекает, становится горячей на ощупь и приобретает красную окраску, которая постепенно переходит в синюшную (по мере нарастания отека и сдавливания вен).

Выделяют несколько разновидностей гнойного воспаления. Виды панариция:

  • Кожная форма. Развивается при поражении верхних слоев эпидермиса. Является самой легкой разновидностью данного заболевания. Через натянутую кожу можно увидеть гнойное содержимое пузыря. Болезненные ощущения слабовыраженные;
  • Подкожная форма. Характеризуется поражением подкожно-жировой клетчатки. Боль выражена достаточно сильно и приобретает характер пульсирующей;
  • Подногтевая форма. Развивается на фоне травмирования ногтевого ложа. Под ногтем часто обнаруживается скопление гноя. Пациент жалуется на резкую пульсирующую боль;
  • Околоногтевая форма. Развивается при травмировании ногтевого валика. Изначально гной собирается только в области валика. Однако с течением времени, в результате расплавления тканей, он просачивается и под ноготь;
  • Сухожильная форма;
  • Костная форма;
  • Суставная форма;
  • Пандактилит – тотальное воспаление пальца.

Возможные осложнения

Изначально данное заболевание может показаться безобидным. Однако осложнения панариция очень серьёзные. Поверхностные формы очень быстро распространяются на нижележащие ткани. И после того как гнойный компонент достигает синовиальных влагалищ сухожилий, процесс может распространяться выше по руке (или ноге), что представляет серьезную угрозу для здоровья. В первую очередь она связана с развитие разлитого гнойного воспаления в организме и сепсиса (наличия бактерий в крови, которые с легкостью проникают во внутренние органы и поселяются там).

Лечение

Как лечить панариций? Независимо от формы лечение панариция – хирургическое. Для того, чтобы эвакуировать гнойный экссудат, необходимо вскрытие панариция. В условиях стерильной перевязочной хирург производит рассечение мягких тканей в области поражения, удаляет гнойное содержимое и при необходимости устанавливает дренаж, который в дальнейшем обеспечит отток скапливаемой жидкости в ране.

Профилактика

Профилактика панариция заключается в соблюдении гигиены рук и ног, а также применении средств индивидуальной защиты при работе с острыми инструментами. Отдыхая на природе, категорически запрещается ходить босиком.

Где сделать операцию?

Сделать операцию при панариции в Санкт-Петербурге можно в нашем многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Вас проконсультируют квалифицированные специалисты и безболезненно и быстро проведут операцию.

Записаться на прием и ознакомится с ценами можно прямо на этой странице, также уточнить цены, получить дополнительную информацию и записаться на операцию можно у администратора по телефону.

Дата публикации: 04 октября 2017 .

хирургическое отделение №1

врач-хирург Тихоновец А.Н.

Выполняя какую-либо работу, никто не застрахован от мелких травм. Каждый день мы готовим еду, шьём или занимаемся другими домашними или производственными делами, используя колюще-режущие инструменты и т. д. А ведь незначительное повреждение кожи на пальцах может стать причиной развития панариция: острого гнойно-воспалительного заболевания поверхностных или глубоких тканей пальца на руках либо на ногах.

Панариций чаще наблюдается у детей, а также лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Очень часто причинами панариция бывают незначительные повреждения, такие как уколы иголкой или мелкие царапины, небольшие ожоги, которые оставляют без внимания.

Читайте также:  Как виагра действует на организм

На начальных стадиях возможно консервативное лечение. При формировании гнойника необходима операция.

Особенности строения и расположения мягких тканей в этой области способствуют распространению нагноения в глубину – к костям, суставам и сухожилиям. Если вовремя не принять никаких мер, то нагноение распространяется вглубь тканей, что может привести к ощутимой или полной потере функции пальца.В запущенном состоянии воспалительный процесс распространяется на все ткани пальца, развивается пандактилит, а это уже тяжёлое заболевание пальца кисти, которое, случается, что заканчивается ампутацией.

Симптомы панариция могут различаться в зависимости от формы заболевания. Тем не менее, при любых формах наблюдается ряд общих симптомов. На начальных стадиях панариция отмечается покраснение, незначительный отек и слабые или умеренные болевые ощущения, возможно — жжение. Затем отек увеличивается, боли усиливаются, становятся интенсивными, распирающими, дергающими, лишающими сна.

В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелы х формах панариция (костном, суставном, сухожильном).

Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.

Кожный панариций обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью. Вначале боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при присоединении стволового лимфангиита возможно повышение температуры, слабость, разбитость.

Околоногтевой панариций (паронихия), как правило, развивается после неудачного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.

Подногтевой панариций. Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.

Подкожный панариций. Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. Развивается подкожный панариций на пальце со стороны ладони под кожей. Так как кожа на этой стороне плотная, гной не может прорваться наружу и процесс часто переходит вглубь и может поразить сухожилия, суставы и кости.

Костный панариций. Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.

Читайте также:  Чем отличается эльтероксин от эутирокса

Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.

Суставной панариций. Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.

Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит), как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред. Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца. Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.

Лечением панарициев занимаются хирурги. При поверхностных формах пациент может находиться на амбулаторном режиме, при глубоких необходима госпитализация. На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия. На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Гнойник вскрывают и дренируют так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.

Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.

Панарицием называется острое гнойное воспаление тканей пальца около ногтя. Возникает он вследствие попадания в мелкие раны, трещины, порезы, царапины, уколы гноероидных микробов. Это серьезное и опасное заболевание. Традиционная медицина лечит нарывы хирургическим путем. Бороться с панарицием в домашних условиях можно только, если нет возможности получить медицинскую помощь.

Текст: Ника С. · 15 марта 2014

Содержание статьи:

Симптомы и виды панариция

Различается панариций (кожный подногтевой, околоногтевой), то есть поверхностный, в народе его называют ногтоеда, и глубокий (костный, сухожильный, суставный, подкожный) – он имеет народное название костоеда или волосня.

При кожном панариции гной скапливается под наружным слоем кожи. Образуется пузырь, наполненный мутной или кровянистой жидкостью. Кожа вокруг панариция краснеет. Боли при этом бывают умеренными, главным образом ощущается жжение. Пузырь постепенно увеличивается в размере, и гнойное воспаление постепенно может перейти на ткани, расположенные глубже.

Читайте также:  Болит спина после работы

Глубокий панариций обычно возникает сначала под кожей, на ладонной поверхности пальца. Так как кожа здесь очень плотная, то гной долгое время не может прорваться наружу и процесс распространяется в глубину – на сустав, сухожилие, кость. Иногда они поражаются одновременно. Для этого вида панариция характерны постоянные стреляющие боли, которые усиливаются при попытке пошевелить пальцем.

Для предотвращения панариция важно соблюдать правила личной гигиены. При любом повреждении кожи пальца необходимо обработать ее спиртовым раствором йода, спиртом или одеколоном, а занозу немедленно удалить

При каждой форме панариция возможны тяжелые последствия, когда гноеродные микробы попадают из очага воспаления в отдаленные ткани и органы, вызывая их поражение и общее заражение крови. Поэтому очень важно своевременно, при малейших подозрениях на панариций, обращаться к врачу.

Лечение панариция в домашних условиях народными средствами

В «Полном простонародном русском лечебнике» XVIII века даются следующие советы при возникновении панариция:При ногтоеде погрузите больную руку или ногу в теплую воду, и боль мгновенно уймется. Рекомендуется также приложить к больному месту поджаренную луковицу нарцисса.

Возьмите поровну глины и дрожжей, хорошенько смешайте до однородности и прикладывайте к ногтоеде. А когда глина начнет засыхать, заменить смесь на новую. В качестве пластыря в народе часто употребляли разжеванный грецкий орех, прикладывая его к нарыву.

В народной медицине для ускорения созревания нарыва рекомендуется натереть свежий репчатый лук и прикладывать кашицу к пораженному месту.

Испеките луковицу или сварите ее в молоке, приложите горячей к нарыву и прибинтуйте. Обязательное условие – луковицу необходимо менять каждые 4-5 часов.

При панариции – гнойном воспалении пальца руки – на ранней стадии заболевания очистите картофель и обмотайте пораженный палец внутренней (белой) стороной картофельных очистков. Не забывайте менять кожуру в течение суток несколько раз.

Для быстрого созревания нарыва и скорого рассасывания опухолей смочите мякиш пшеничного хлеба в горячем молоке и прикладывайте его на ночь к больному месту.

Также эффективным средством народной медицины является смазывание поверхности нарыва свежим соком алоэ древовидного. Или срежьте наиболее крупный лист с цветка алоэ древовидного, тщательно его промойте, разрежьте вдоль или истолките. Затем наложите на больное место и прибинтуйте. Меняйте лист алоэ ежедневно.

Можно также привязать к назревшему нарыву смоченную в касторовом масле ткань.

В домашних условиях используются различные отвары и настои, приготовленные из лекарственных трав и сборов.

Чтобы приготовить отвар из коры ивы, потребуется:

  • 20 граммов коры ивы
  • 1 стакан воды

Кору ивы измельчите и залейте стаканом крутого кипятка. Затем поставьте на тихий огонь и грейте в течение 20 минут. После этого смочите в отваре кусок бинта и привяжите его на ночь к нарыву.

Для приготовления отвара из эвкалипта надо взять:

  • 30 граммов листа эвкалипта шаровидного
  • 1 стакан воды

Залейте листья эвкалипта стаканом кипятка и поставьте на медленный огонь. Прогрейте в течение 20 минут. Затем стакан приготовленного отвара разведите литром кипяченой воды и промывайте нарыв как можно чаще.

Чтобы сделать настойку из зверобоя обыкновенного, потребуется:

  • ½ стакана смеси сухого листа и цветков зверобоя обыкновенного
  • 1 стакана растительного масла

Истолките сухие листья и цветки зверобоя. Хорошо перемешайте, возьмите полстакана смеси, залейте стаканом растительного масла и настаивайте в течение 3 недель в темном месте. По истечении этого времени смазывайте готовой настойкой панариций.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечится молочница у мужчин в домашних условиях
Молочница (кандидоз) – инфекционное заболевание, вызванное патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida. Обычно микроорганизмы находятся в составе нормальной микрофлоры, развитие болезни...
Чем грозит курение во время беременности
Практически во всех странах мира медики бьют тревогу о растущем числе курящих беременных. К сожалению, эта печальная тенденция не миновала...
Чем грозит ребенку ожирение
Ожирение называют эпидемией XXI века, которая представляет собой одну из важнейших проблем здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, где более половины...
Чем лечится психоз
Ознакомьтесь с основными симптомами такого заболевания как психоз и современными методами его лечения в лучших зарубежных и российских специализированных клиниках....
Adblock detector